Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Ставропольского края
"Краевая Кумагорская больница"
8 (962) 453-45-45 ,
8 (87922) 2-22-44,
8 (800) 55-55-273 (бесплатный звонок по РФ)
kkb@kumagorka.com
Адрес: 357221, Ставропольский край, Минераловодский район, п. Кумагорск, ул. Лесная, д. 2б
Схема проезда
Версия для слабовидящих
Размер шрифта Цветовая схема

Новости больницы


Как уберечь себя в условиях аномальной жары

11.07.2018 г.

Как уберечь себя в условиях аномальной жары   Минимизировать время пребывания под «открытым» солнцем: Выходить из дома на улицу по возможности в ранние утренние часы до 10-11 часов утра, либо в вечернее время после 19 час. Солнце наиболее активно с 12.00 до 16.00 часов. В это время желательно защищать все участки тела от попадания солнечных лучей, использовать солнцезащитные кремы. Если же появление на солнце неизбежно, необходимо двигаться по теневой стороне, обязательно надевать головной убор. Одеваться необходимо в легкую, светлую просторную одежду из натуральных тканей, которая не препятствует «дыханию» кожи и не приводит к перегреванию организма. Синтетическое белье создает «парниковый эффект» - благоприятную среду для размножения патогенных бактерий, а узкая обтягивающая одежда затрудняет дыхание и нарушает теплообмен организма. В это время необходимо отказаться от обуви на высоких каблуках. Обязательно захватите с собой ёмкость с водой, которой можно утолить жажду, либо нанести на открытые участки тела при перегревании.   Оптимизировать приём жидкости Следует учитывать потерю влаги при дыхании и потоотделении (оба эти компонента будут усиливаться при повышении температуры), поэтому ориентироваться только на объём мочеотделения при оценке количества потерянной жидкости неверно! Таким образом, в жаркое время истинная потеря жидкости будет больше суточного количества выделенной мочи, следовательно, и объём принятой жидкости должен его превышать, дабы сохранить общий водный баланс. Итак, в течение суток в среднем следует принять до 2 литров жидкости. Потеря жидкости организмом приводит к сгущению крови и, как следствие, к увеличению риска тромбозов, что особенно опасно для больных с сердечнососудистой патологией. Лицам, страдающим сердечной недостаточностью (одышка, отёки) необходимо чрезвычайно внимательно следить за балансом между выделенной и принятой жидкостью! Основное принятие пищи перенести на вечерние часы. Желательно в жару избегать приема жирной пищи. Не рекомендуется есть продукты, согревающие изнутри, например, мед и сало. Перед сном откажитесь от "серьезных" продуктов вроде мяса, потому что переваривание тяжелой пищи вызывает повышение температуры тела и усиливает потоотделение. Не покупайте продукты с рук – при высокой температуре бактерии размножаются очень быстро, что может привести к тяжелым отравлениям. Не готовьте пищу впрок - те сроки годности, которые указаны на продуктах, предполагают нормальные условия, а не изнуряющую жару. Не храните скоропортящиеся продукты вне зоны холода больше 4 часов.   Если вы ищите спасения от жары на водоёме, в лесу или на даче: Откажитесь от физических нагрузок. Известно, что физическая нагрузка увеличивает теплообразование в пять раз, истощает водный запас организма. Поэтому работу на даче и огороде придется отложить до установления более умеренной температуры или перенести на утреннее и вечернее время. Даже стойким поклонникам фитнеса лучше снизить уровень нагрузки, сократить время тренировок и побольше пить воды во время занятий. Не следует заниматься активным спортом при температуре выше 25 градусов С. Как можно больше времени проводить в тени, на солнце появляться только в головном уборе. Не следует погружать в прохладную воду разгорячённое тело, особенно лицам с сердечно-сосудистой патологией, Газированные напитки лучше исключить, в них много сахара, кроме того они вызывают вздутие живота, диафрагма поднимается, а это мешает работе сердца. Также нужно исключить напитки, нарушающие теплообмен и повышающие потребность организма в жидкости - это кофе и алкоголь, к которому относится и пиво. Не используйте декоративную косметику вообще или сведите её использование к минимуму: наша кожа в жару усиленно дышит и потеет, тем самым снижая температуру нашего тела. Закупорка пор кожи может привести к перегреву организма. Не боритесь дезодорантами c усиленным потоотделением на открытых участках кожи.   С какими болезнями быть особенно осторожными? С наступлением жары должны быть очень осторожны люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Если у вас гипертоническая, ишемическая болезни сердца, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, ожирение, онкологические заболевания, вы перенесли инфаркт или инсульт - ни в коем случае не работайте ни в душном доме, ни на даче. Вообще физическая активность в такую погоду вам противопоказана: возрастает нагрузка на сердце, артериальное давление начинает прыгать. Помните, что в жару обостряются хронические заболевания. Если сможете - посоветуйтесь обязательно со своим врачом о профилактических приемах лекарств. Если у вас стенокардия, обязательно положите в карман таблетку нитроглицерина. Гипертоникам, кроме явных ограничений по работе в жару, следует обратить особое внимание на питье. Помните, за счет выпитой жидкости увеличивается объем циркулирующей крови, что ведет к повышению давления. Астматикам и язвенникам не следует долго находиться на солнце. Ответной реакцией организма на солнечные ванны могут стать как раз приступ бронхиальной астмы или обострение язвы желудка. Жара - враг для работы на даче людям с близорукостью средней и высокой степени. От работы в наклон, поднятия тяжестей может произойти кровоизлияние в сетчатку глаза, отслоение самой сетчатки. Совет пожилым людям: самое лучшее время для работы на даче - до 11 часов утра (с перерывами). Далее - только отдых. Если вы почувствовали тяжесть в сердце, перед глазами закрутились и пропали пятна (признак нарушения кровоснабжения сосудов сетчатки) - немедленно прервите работу. На этот день вы от нее свободны. Что делать при солнечном или тепловом ударе? Солнечные и тепловые удары случаются из-за резкого изменения давления в сосудах головного мозга. Если рядом с вами кто-то получил тепловой удар, следует немедленно перенести пострадавшего в тень, уложить, поднять ноги, чтобы кровь притекла к голове. Следите за тем, чтобы человек обязательно дышал. Следом немедленно вызывайте "скорую помощь". Запомните: пострадавший должен лежать в прохладном и проветриваемом месте, в расстегнутой одежде, голова должна быть приподнята. Не забудьте положить ему на лоб влажный компресс, дайте свежей воды с ложкой соли. Противопоказаны алкоголь, напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, какао).

А можно без нитратов?

06.06.2018 г.

«Mens sana in corpore sana»  -   Надо стремиться к тому,  чтобы в здоровом теле был здоровый дух.     Римский поэт Ювенал     А можно без нитратов?  «Мы есть то, что едим» - говорили древние. Поэтому  пища должна  соответствовать следующим условиям:   полноценности, достаточности и доброкачественности. Первые два условия подробно  изучены врачами. Что касается последнего, то стоит лишь  следовать словам одного из героев романа М. Булгакова -  «Свежесть бывает только одна - первая, она же и последняя. А если осетрина второй свежести, то это означает, что она тухлая!». То есть продукты просто обязаны  быть свежими. Но, бывает и так, что   поев   свежих овощей, вы  рискуете  заболеть.  Так утверждает врач первой квалификационной категории организационно-методического отдела краевого центра медицинской профилактики Татьяна Карпенко.  «Покупая овощи,  не забывайте о содержащихся в них нитратах - веществах, получаемых растениями  из почвы, воды  и тем самым обеспечивают их жизнедеятельность.  Опасность заключается в  бездумном применении сверх меры   азотистых  удобрений в погоне за прибылью.    Интенсификация  ведения сельского хозяйства  приводит в тому, что овощи получают излишние количество  нитратов, не могут их  переработать  полностью, в итоге накапливают в себе.    А в организме человека  они   превращаются в нитриты,   являющиеся серьёзной  угрозой  здоровью.   Нитриты соединяесь с гемоглобином,    переносящим кислород к тканям, образуют метгемоглобин. Последний     нарушает  дыхание на клеточном уровне. Наибольшей опасности подвергаются беременные женщины, новорожденные и   дети. Помимо этого нитраты негативно влияют на  содержание витаминов в продуктах, Даже в небольших количествах постоянно поступая в наш организм, они уменьшает содержание  йода, что может повлечь за собой   увеличение щитовидной железы.  Как  же установить возможный «перебор» нитратов в овощах? Прежде всего, не спешите покупать  ранние овощи.  Во-первых, не гонитесь за большими по размеру овощами, «жертвами»  применения удобрений в огромных количествах.    Во-вторых,  не стоит брать и  мелкие. Самыми полезными будут  овощи средних размеров.  Всегда мойте овощи и фрукты тщательно, даже со щеткой. Тем самым вы смоете, консервирующий раствор, который важен при транспортировки.   Им экспортеры перед отправкой к нам покрывают фрукты, чтобы довезли их без повреждений. Больше, чем во всех остальных овощах,  нитратов  в капусте, столовой свекле, салате, редиске, петрушке, укропе, шпинате, дынях и арбузах. Минимально – в сладком  перце, баклажанах и чесноке, томатах  и репчатом луке. Причём у каждого растения  существуют свои места, где скапливаются нитраты.  В огурцах, патиссонах, кабачках, и баклажанах   накопление нитратов и  пестицидов  происходит в кожуре и  у стебля.   Срежьте    с  каждой стороны    овоща около  сантиметра.   Также очистите  их от кожуры,  вкус   не пострадает.  В   редьке  - в нижней  части корнеплода. Редиска, которую  мы стремимся купить  рано весной,  скапливает максимум  нитратов и пестицидов. Поэтому,  и  кончики, и верхушки обязательно обрезайте. У моркови  и свеклы   обрезайте  около сантиметра    части корнеплода с остатками ботвы и   с кончика тоже.    Если     ботва  очень сочная и длинная, это свидетельствует  о переборе минеральных   удобрений. Беловатый цвет сердцевины у моркови  также показатель избытка  нитратов (ближе к кожуре их меньше), поэтому без сожаления даже у  нормальной по внешнему виду моркови   срежьте по 1,5-2 см с обоих концов.    В белокочанной   капусте  большая часть  нитратов   содержится в верхних листьях, прожилках  и кочерыжке. Поэтому выбрасывайте  самые верхние зеленые листья   и не ешьте кочерыжку. У картофеля    нитраты в кожуре, поэтому     чистите клубни  от  кожуры. В помидорах с  грубой и толстой кожурой    больше    вредных веществ. Разрежьте помидор, если на срезе   есть белые жёсткие прожилки, а также    светлые участки мякоти, значит  внутри много  химии. Избегайте покупок не дозревших овощей с желтым оттенком.  Тыква.  Больше нитратов в   кожуре и около стебля. Рекомендуется срезать достаточный слой мякоти вместе с кожурой. У арбуза и дыни     нитраты в   скапливаются   в слое мякоти под коркой. Об  избытке удобрений  говорят также желтые прожилки в мякоти арбуза.  Не покупайте  ранние арбузы и дыни. Не рекомендуется также  «выедать»  ломтик  арбуза до зеленой  корочки. Зеленные овощные культуры  -   салаты и шпинат, а     более 30 видов лука,   укропа, ревеня, щавеля, петрушки, сельдерея и др. Едят только листья. Чрезмерно яркие и сочные листья зелени скажут вам об избытке нитратов  в прожилках и черешках, которые надо удалять.  У пряных трав удалять стебли также желательно выбрасывать.   В салатах  больше всего  нитратов  около стебля и корней.   Фрукты нитратов содержат значительно меньше, чем овощи - это их биологическая особенность.  В  яблоках, грушах и вишнях вместо нитратов стоит опасаться  ядохимикатов от вредителей, которыми обрабатывают растения.   Врачи рекомендуют покупать местные сезонные фрукты, при употреблении в пищу срезать кожицу.  И помните,   что червяк - лучший показатель  яблока или груши, в которых нет вредных химических веществ. Виноград  обязательно мойте или   замочите на тридцать минут в воде, так как он обрабатывается фунгицидами для лучшего хранения. Кстати, любые овощи и фрукты избавляются от вредных примесей, если их замочить   в слегка подсоленной     холодной воде  минут на сорок.  То же самое   касается  и зелени. Значительно снижают уровень пестицидов и нитратов в овощах  такие кулинарные приёмы, как отваривание и бланширование. При варке овощей частично нитраты разлагаются, частично  переходят в отвар.  Положите овощи в кипящую воду без соли, затем через несколько минут добавьте соль.  После этого   слейте воду,   потом добавьте свежий кипяток и продолжайте варку.  Или тушите   до полной готовности. Подавляющая часть  нитратов  перейдёт в отвар в первые 15 минут.  Конечно,   слив овощной бульон, вы потеряете много  витаминов и микроэлементов, но,   из двух зол   выбирают «меньшее». 31.05.18.     Игорь Долгошеев, специалист по связям  с общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»  

Больше ходить – дольше жить!

06.06.2018 г.

«Mens sana in corpore sana»  -   Надо стремиться к тому,  чтобы в здоровом теле был здоровый дух.     Римский поэт Ювенал     Больше ходить – дольше жить!     Каждый желающий сохранить здоровье, работоспособность и полноценную жизнь должен много ходить, утверждал  «отец медицины» древнегреческий врач Гиппократ. Восторженно отзывались о пользе длительных прогулок   французский философ XVIII века Жан-Жак Руссо и великий поэт А.С. Пушкин. Жизнь подтвердила эту истину, считает Елена Хорошилова, специалист по медицинской профилактике Ставропольского краевого центра медицинской профилактики. Достижения научно-технического прогресса: интернет, развитие различных видов транспорта, в том числе личных автомобилей чуть ли не в каждой семье, возможность удаленной работы, а также рост благосостояния в целом ведут к постоянному снижению необходимости ходить пешком. Но стремление экономить время при его хроническом дефиците, имеет как свои плюсы, так и минусы. Гипокинезия или низкая физическая активность, а в нашем случае почти постоянная  малоподвижность, приводит к быстрому увеличению массы тела и росту числа серьезных заболеваний. Причём часть этих проблем появляется уже в школе. По данным ряда исследований в ряде стран, в том числе и в России, с каждым годом увеличивается численность детей, страдающих ожирением. При этом из них вырастают взрослые, которые, к сожалению, также будут иметь избыточный вес. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), гиподинамия – основа примерно 30% случаев ишемической болезни сердца, 27% случаев диабета. К тому же низкая физическая активность повышает риск развития рака молочной железы и толстого кишечника приблизительно на 21–25%. Установлено, что ходьба, независимо от образа питания или индекса массы тела, снижает риск развития онкологических заболеваний и метастазирования опухолей. Профилактический эффект ходьбы отмечен и в отношении риска развития рака молочных желез, а также  рака толстого кишечника почти до50%. Японские медики отмечают, что максимальная физическая активность отмечается в возрасте 30–39 лет. А в последующие годы мотивация на  двигательную активность  снижается по причинам психологическим, недостатка времени или ухудшения  здоровья. Даже наличие широкой сети тренажерных залов,  фитнес-центров, других спортивных секций и кружков не способны кардинально изменить ситуацию. В том числе отрицательно влияют и высокие цены на их услуги. Но дефицит двигательной активности вполне успешно заменяет такой естественный для нас вид физической активности, как ходьба.  Ходьба, как самый простой и доступный каждому вид физической культуры, независимо от возраста, благосостояния и условий проживания. Данный вид физической активности не нуждается в специальной экипировке, создании специальных условий и финансовых тратах. А положительное влияние солнца и свежего воздуха  лишь добавляют плюсы пешеходным прогулкам, как прекрасного средства сохранения и укрепления здоровья. Индивидуально подобранные умеренные физические нагрузки в виде  ходьбы полезны всем, даже тем, у кого несколько факторов риска развития сердечно-сосудистой патологии (курильщикам, лицам употребляющим табак, с избыточной массой тела, нездоровым питанием и повышенным уровнем  холестерина в крови). Так, анализ тренировок у больных с заболеваниями  сердечно-сосудистой системы показал, что оздоровление, тренировка  и повышение физиологических возможностей организма, оптимальны при ходьбе в произвольном темпе. Исследованиями доказано, что при этом снижается количество заболеваний сердца и сосудов на 31%  и сокращается риск смерти на 32%, как для женщин, так и для мужчин. Снижается и риск возникновения депрессии на 30%, болезни Альцгеймера – на 40–45%. Даже 15-минутная прогулка больше помогает в борьбе с напряжением, тревогами и улучшает сон, чем легкое успокоительное лекарство. Ритмические движения тела при ходьбе улучшают кровообращение всех органов и усиливают легочную вентиляцию, обладают антиаритмическим эффектом, нормализуют артериальное давление у лиц с  гипертонией, снижают уровень глюкозы в крови, предупреждая развитие сахарного диабета 2-го типа.  Уровни содержания липопротеидов высокой плотности (ЛВП) повышаются, а концентрация триглицеридов снижается,  что препятствует развитию атеросклероза. Улучшение крово - и лимфообращения в нижних конечностях препятствует появлению застойных явлений. Благотворна ходьба и для работы желудочно-кишечного тракта и печени. В ряде случаев снижается риск развития желчнокаменной болезни из-за повышения моторики желчного пузыря и кишечника, отмечается заживление язв желудка и 12-перстной кишки. Риск возникновения болезни Крона и онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта снижается независимо от возраста, пола, высокого индекса массы тела или состояния здоровья. Под влиянием ходьбы быстрее идут процессы восстановления плотности костной ткани за счёт повышения минерализации, что снижает риск остеопороза, особенно в пожилом возрасте. Главным условием профилактического эффекта ходьбы является её регулярность, причём наиболее  оптимальным считается ежедневный режим. Продолжительность прогулок (время, расстояние) надо увеличивать постепенно, в зависимости от переносимости. Причём принцип индивидуальности состоит в строгом соответствии физической нагрузки личностным особенностям, связанным с возрастом, полом, состоянием здоровья. Главное – это субъективное состояние, которое в конце занятий ходьбой должно сопровождаться хорошим самочувствием и легкой приятной усталостью. В начале занятий ходьбой  целесообразен темп, свойственный конкретному человеку, а при хорошей переносимости через каждые 7 дней следует постепенно увеличивать физическую нагрузку за счёт увеличения дистанции или ускорения темпа ходьбы. Но продолжительность прогулки важнее, чем ее интенсивность.  Рассчитывайте темп ходьбы, принимая во внимание возрастные изменения походки, чувство равновесия, уменьшения силы и выносливости мышц, исключая риск падений и травм. При наличии таковых нагрузка должна быть скорректирована   участковым врачом. Он же и сообщает  начинающему любителю ходьбы  о наличии у него факторов риска. По мнению Европейского кардиологического и Японского гериатрического обществ, полчаса ходьбы в день снижают риск смерти от сердечного приступа наполовину и продлевают жизнь на 7 лет. Оздоровительный эффект начинается с 20 минут занятий, затем ее можно увеличить до 40 минут и далее – до 60,следя за естественным дыханием. Ориентиром приемлемой скорости движения должна служить возможность при этом вести разговор с собеседником, но не задыхаться. Если во  время прогулки вам стало трудно дышать, появились боль в груди, дрожь, головокружение, тошноту или вы стали задыхаться, остановитесь и  отдохните.  Во время отдыха надо выполнить несколько дыхательных упражнений.    Если это состояние повториться на другой день, то обратитесь к врачу. Ходить можно в любое время дня: утренняя ходьба освежает и заряжает энергией на весь день;   в дневное время -  тонизирует, улучшает концентрацию внимания, улучшает настроение. А вечером она  помогает снять напряжение и стресс, накопившиеся в течение дня, и нормализует сон. Но есть и противопоказания. Так, не нужно ходить на прогулку в сильную жару или при холодном  пронизывающем ветре; во время болезни или при приеме лекарств, вызывающих сонливость. Не стоит заниматься сразу же после обильной еды или на голодный желудок. Во время ходьбы обращайте внимание на осанку. Ходить пешком нужно правильно, поэтому, необходимо быть внимательными, стараться расслабить плечи и шею, а  спину и голову  держать прямо, локти держите слегка согнутыми. Выбирая одежду для пешей прогулки, отдайте предпочтение той, в которой можно свободно двигаться.  Спортивного или полуспортивного типа из натуральных материалов,  удобная, легкая.  Это могут быть спортивные костюмы, брюки с футболками или кофточками, рубашка - ковбойка. Одевайтесь по погоде, чтобы было тепло и сухо. Захватите с собой и ветровку. Термобельё – для тех, кто боится замёрзнуть, оно лёгкое, сохраняет тепло и отводит влагу.   Для прогулок  по вечерам выбирайте одежду яркую или светоотражающую.   Обувь желательна на    гибкой подошве, которая обхватывает и фиксирует полностью щиколотку и плотно сидит на ноге.  Прихватите с собой лекарства, которые вы принимаете постоянно. Для снятия болей в сердце (если превысите нагрузку) – спрей нитроглицерина.  Также желательно взять с собой дезсредство, чтобы обрабатывать мелкие травмы. Не помещает и пластиковая бутылочка с водой, особенно летом. Удачи вам и здоровья! 05.06.18.     Игорь Долгошеев, специалист по связям  с общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»    

Сам себе Айболит

11.05.2018 г.

«Mens sana in corpore sana»  -  Надо стремиться к тому,  чтобы в здоровом теле был здоровый дух.   Римский поэт Ювенал     Сам себе Айболит   По данным опроса Фонда «Общественное мнение» более 60 процентов россиян заболев острой  респираторной  вирусной  инфекцией, да  и не только  ей, предпочитают лечиться дома самостоятельно. Или   пытаются использовать средства нетрадиционной медицины. Беседуя с врачами   лечебных учреждений, с провизорами в аптеках и знакомясь с результатами опросов посетителей различных медицинских порталов, убеждаешься в очередной раз, что среди россиян сильно развита практика самолечения.  Итоги  которой  довольно   часто   приводят к негативным последствиям для здоровья. О том, почему не нужно заниматься  самолечением,  рассказывает  исполняющая  обязанности главного врача 2-й городской поликлиники Ставрополя, отличник здравоохранения   Елена Инютина.   "Не навреди"! Эта известная врачебная заповедь Гиппократа  практически касается каждого из нас. Тем более  на собственном опыте мы знаем, что  приобрести болезни можно значительно проще и быстрее,  нежели избавиться от них.  Не будем  оправдывать те «плюсы»   самолечения, которые приводят «Айболиты» - мол и  быстро (не нужно сидеть под дверью врача в очереди), и дешево (а вдруг врач в сговоре в аптекарями и выписывает дорогие препараты) и уже проверено неоднократно (соседи, родные «рекомендуют»).   Так в чём же  заключается опасность самолечения?   Прежде всего, немного печальной статистики.  Всероссийский центр изучения общественного мнения  выяснил, что в одиночку (без врачей) с болезнями сражается почти треть населения нашей страны, причем  преимущественно не пенсионеры, а молодые и относительно здоровые трудоспособные  люди.  Стремление сэкономить время, небрежное отношение к себе и собственному здоровью, доступность разнообразных околомедицинских форумов толкает к самолечению практически все социальные группы населения. Таким образом, не посещая поликлиники и диспансеры, они не только надолго исчезают из поля зрения участковых врачей,  но и не проходят показанного им обследования, или наоборот делают десятки ненужных анализов. А около  2% населения, несмотря на XXI век, идут на «приём» к народным «целителям», обещающим исцеление от любого недуга от простуды до запущенного онкологического заболевания одними и теми же средствами.   А как Вы относитесь к рекламе на телевидении и печатных изданиях лекарственных препаратов и биологически активных добавок?    Крайне отрицательно! Фармкомпании заинтересованы в первую очередь в получении прибыли, а не в повышении уровня знаний потребителя и обеспечении ему качественной медицинской помощи. И когда телереклама   рассказывает  нам,  чем лучше намазаться от радикулита, а что выпить от гриппа, то цель фармкомпаний одна – получить  максимальную сверхприбыль.  Из рекламного телеролика вы никогда  не узнаете о противопоказаниях и побочных действиях, а также о взаимодействии с другими лекарствами и недопустимость применения того или иного вещества в случае некоторых системных заболеваний. Вам не расскажут, что тот же пресловутый радикулит может быть проявлением многих заболеваний, вплоть до онкологических, и что лечиться без установленного диагноза так же опасно, как нырять вниз головой в незнакомый водоём. Вам просто навязчиво советуют купить именно эту волшебную таблетку или микстуру, умалчивая о многом. Но  именно в такой момент, когда вы готовы заплатить за « уникальное средство от…»,  нужно срочно бежать за консультацией к  врачу.   И особенно не доверяйте  рекламе  в которой   чрезмерно завышается  эффективность того или иного лекарства».     Как известно, во многих странах Европы без рецепта врача купить лекарство просто невозможно! А у нас, к сожалению, фармрынок предоставляет любителям врачевать себя и своих близких массу лекарственных средств без рецептов!   «Это действительно так и взять на вооружение подобный опыт, как мне кажется, нам не повредит.   Серьёзные последствия самолечения беспокоят даже   Всемирную организацию здравоохранения.  Миллионы людей каждый год умирают лишь  потому, что антибиотики перестали справляться с инфекциями, от которых еще буквально вчера удавалось успешно избавляться за несколько  дней. Причин   несколько.   Одна из них на нашей совести. Целиком и полностью.  Почему?  А разве мы при первых признаках простуды не начинаем  принимать самостоятельно различные    лекарства?  В основном   антибиотики,  не сочтя нужным   предварительно посоветоваться с врачом?  Или, например, опять же самостоятельно не прекращаем их прием при первых признаках улучшения самочувствия, хотя врач их назначил, скажем, на неделю?  Именно поэтому распространение устойчивости (резистентности) различных возбудителей болезней к антибиотикам  ВОЗ   рассматривает как глобальную проблему человечества.  Стоит упомянуть и  о  том, что  практически все самостоятельные назначения медикаментов могут вызвать: аллергию;  проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта; нарушить обменные процессы в организме и  стать причиной снижения иммунитета. Более того, мало кто знает о феномене «тысяча и одна таблетка», смысл которого заключается в том, что   можно всю жизнь бесконтрольно принимать,   совершенно «безобидный» анальгин, но однажды   вдруг включится  механизм саморазрушения,   приводящий к почечной недостаточности или  агранулоцитозу (серьёзному заболеванию крови). Подводя итоги, советую руководствоваться следующими правилами: 1.Не приобретайте в  аптеке препараты по совету знакомых или друзей. Не советую принимать самостоятельно антибиотики и вообще принимать лекарства «так, на всякий случай». Не  принимайте сразу несколько лекарств, если только их не назначил врач, в принципе они могут не сочетаться друг с другом. Соблюдайте дозу лекарства, назначенную врачом. Порой передозировка лекарства может принести вреда больше, чем заболевание. 5.Не рискуйте собственным здоровьем,  лучше обратитесь к специалисту.  . Не увлекайтесь народными методами чрезмерно, они не так безобидны, как могут показаться. 7.Нельзя ни в коем случае заниматься самолечением при потере или нарушении сознания; параличе отдельных частей тела; впервые появившихся перебоях в работе сердца; неясных болях в груди или животе; неприятностях, связанных с беременностью, немотивированном похудании. Не экспериментируйте на здоровье детей.  Немедленно вызывайте «скорую».  Если Ваше или пациента состояние очень тяжёлое, при вызове «скорой»   проконсультируйтесь, какую первую помощь вы можете оказать самостоятельно. И не забывайте, конечно, о профилактике: о достаточном сне, здоровом питании, прогулках на свежем воздухе, закаливании, возможности пройти диспансеризацию или профосмотр абсолютно бесплатно  в Вашей поликлинике.. 04.05.18     Игорь Долгошеев, специалист по связям  с общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»

Профилактика близорукости

10.04.2018 г.

«Mens sana in corpore sana» - Надо стремиться к тому, чтобы в здоровом теле был здоровый дух. Римский поэт Ювенал Профилактика близорукости В последнее время при диспансерных осмотрах школьников врачи фиксируют ухудшение зрения уже в начальных классах. Отчего и почему развивается близорукость? И как её избежать, особенно у детей? «Предупредить можно, если соблюдать простые правила. Тем более что правила не очень сложны, главное их соблюдать постоянно. Во-первых, в отдыхе нуждаетесь не только вы, но и ваши глаза. Всё неделю они рассматривали предметы на близком расстоянии. При чтении, работе на компьютере, просмотре телепередач мышцы глаза напрягались, менялась кривизна хрусталика и форма глазного яблока. Поэтому надо предоставить глазам столь необходимый им отдых, обеспечив им широкий кругозор. Где же глаза могут отдохнуть? На природе – в поле, у водоема или на открытой местности, где вы часто смотрите вдаль - считает врач-офтальмолог, заслуженный врач РФ Фатима Эбзеева. «Мышечный аппарат глаза при этом расслабляется, зрительное восприятие облегчается. Вспомните романы Майн Рида и Фенимора Купера, в которых описаны обитатели американских прерий – ковбои, индейцы, обладавшие острым зрением. Во-вторых, не забывайте о 30 сантиметрах. Тех самых, которые должны быть между вашими глазами и любимой книгой, тетрадью или учебником. Избавитесь от пагубной привычки рассматривать все вблизи, иначе со временем разовьется близорукость.А если пользуетесь электронной книгой или, как принято ее называть, «читалкой», то соблюдайте рекомендации гигиенистов. А именно - читайте при хорошем освещении, удобно сидя, выставляя шрифт такого размера, чтобы глаза не напрягались и не злоупотребляйте чтением в движущемся автотранспорте. В-третьих – не экономьте на освещении рабочего места. Лучшее освещение - у окна, когда солнечный свет падает слева! А вечером - настольная лампа с абажуром, который не позволит свету попадать прямо в глаза. Зато осветит книгу или тетрадь равномерным, достаточным по силе светом, не создающим бликов и резких теней. При этом не пользуйтесь люминесцентными лампами. В-четвертых. Не уподобляйтесь герою произведения Владимира Маяковского «История Власа, лентяя и лоботряса», который «спать ложился, взяв журнальчик». Для сохранения зрения никогда не читайте лёжа, на боку и под большим углом к странице. Это очень вредно! В-пятых. Прочно обосновались в наших квартирах телевизоры. При просмотре телепередач правила профилактики зрительного утомления у поклонников телесериалов и вообще любителей проводить у телевизора много часов тоже достаточно просты и выполнимы. Первое, что нужно сделать — ограничить время просмотра телепередач. Детям от 2 лет до 3-х лет разрешить просмотр мультфильмов в течение 30 минут, причём несколькими короткими 5-минутными эпизодами. От 3-х лет до 7 лет можно в сумме за день провести у экрана 50 минут, распределяя на несколько подходов. Время это также должно быть распределено на несколько подходов. Детям школьного возраста, до 14 лет, безопасно смотреть в течение 2 часов. Взрослым и детям старшего возраста можно смотреть телевизор несколько часов в день. Расстояние от экрана до смотрящего должно быть не менее 3 метров. Включите в комнате дополнительное освещение, Во время просмотра телевизора не ешьте и не читайте. Периодически меняйте местоположение относительно экран, садитесь то немного дальше, то немного ближе, можно переставить стул немного вправо или влево. Соблюдение меры во времени просмотра телепередач позволит снизить нагрузку на глаза и воздействие электроприбора на здоровье. Соблюдайте перечисленные рекомендации и минимизируйте вред от «голубого» экрана. В-шестых, о компьютерах. Предупреждая зрительное и общее утомление, строго соблюдайте расстояние (не меньше 50 см) от монитора компьютера до глаз, а лучше 60-70 см, и, конечно, длительность работы. Для школьников непрерывная длительность занятий с компьютером не должна превышать: в 1-м классе - 10 мин, 2-5-м классах - 15 мин, 6-7-м классах -20 мин, 8-9-м классах - 25 мин, 10-11-м классах - 30 мин на первом часу занятий и 20 мин на второмИ в заключении о различных гаджетах. На экранах ноутбуков, планшетов и мобильных телефонов мы смотрим рекламу, читаем и набираем тексты, играем в игры. Небольшой экран и порой недостаточная освещенность напрягает наши глаза. И в этих случаях нужно делать перерывы для отдыха. Предлагаем Вам набор упражнений для профилактики близорукости:1. И.п. Сидит, откидываясь на спинку стула. Опираясь назад, сделайте глубокий вдох, затем наклонитесь вперед и выдохните. Повторите 3-5 раз.2. И.п. – сидя, руки на талии. Закройте глаза, плотно закройте их, затем откройте. Повторите это упражнение 10 раз.3. Встаньте, положите руки на талию. Поверните голову направо и посмотрите на локоть правой руки, затем поверните голову влево и посмотрите на локоть левой руки. Повторите упражнение 5-6 раз в каждом направлении.4. Сделайте круговые движения глазами, сначала по часовой стрелке, затем против. Повторите упражнение 5-6 раз в каждом направлении5.И.п. – сидя, руки вперед. Посмотрите на кончиках ваших пальцев, поднимите руки вверх – вдохните. Не поднимая глаз, наблюдайте за глазами руками, выдыхайте руки – выдохните. Повторите 5-6 раз».   04.04.18.   Игорь Долгошеев,специалист по связямс общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»

Проблемы тугоухости и их профилактика

14.03.2018 г.

«Mens sana in corpore sana»  -    Надо стремиться к тому, чтобы в здоровом теле был здоровый дух.   Римский поэт Ювенал ПРОБЛЕМЫ  ТУГОУХОСТИ   Окружающий нас мир  наполнен  звуками. Влияние  на организм человека  звуковых колебаний, как и других факторов внешней среды,  нередко до определенного уровня  не  ощущается. Каждодневно  около 300 мл человек испытывают на себе  влияние звуков, шумов (от 55 до 65дБ) и около 130 мл человек в мире подвергаются воздействию шума внешней среды, которые часто переходят за предел 65 дБ.         Однако, постоянное возрастание их воздействия на организм человека, рост различных,  не только ЛОР, заболеваний, но и патология  других органов, систем организма, в том числе стрессовые ситуации и образ жизни, (включая  вредные  привычки), постоянно способствуют актуализации этой проблемы. Вот что рекомендует главный внештатный сурдолог МЗ СК,  канд. мед наук, заслуженный врач РФ, заведующая краевым центром сурдологии, слухопротезирования и фониатрии Ставропольской краевой клинической больницы Галина Кржечковская.   «Необходимо     учитывать не только перечисленные выше факторы, но  и повышенную индивидуальную чувствительность к различным звукам, шумам, вибрациям. Только этот фактор, порой,  может  привести к ускоренному  ухудшению слуха более чем у 30% людей. Наши уши способны воспринимать колебания в диапазоне от 12 до 22 000 Гц: до 500 Гц как «низкочастотный»;  от 500 до 3000 Гц – «среднечастотный»    и  свыше 3000 Гц – «высокочастотный».  Однако опасны и звуки  не слышные инфра и ультразвуки (их человеческое ухо не воспринимает). Некоторые частоты инфразвука, вызывают страх, ужас и даже  безумие.  Наше  эмоциональное,  а нередко и физическое состояние может меняться  при сильном ветре, шторме, грозе, вспышках на солнце. А внезапный громкий звук, шум может остро  нарушить слух, снизить работоспособность, в то время как постоянный шум предельно допустимой силы при отсутствии прочих факторов может привести к постепенному нарушению слуха. Так, постоянное воздействие бытовых и производственных шумов нередко  становятся «пыткой для слуха». Какие негативные факторы могут оказывать     неблагоприятное влияние на наш слух? «Прежде всего, около 80% жалоб связано с вредными шумами, исходящими от различного транспорта; 10%  - от промышленности, а остальные шумы  - от различных публичных мест - баров, магазинов. На улице каждый может услышать, а уж потом и увидеть машину, из которой разносятся звуки громкостью не менее 130дБ. А как себя чувствуют разбуженные ночью громкой музыкой или грохотом мощного мотоцикла старики и дети??? Водители  таких шоу-машин о соблюдении Закона о тишине в ночное время не  хотят даже знать, оправдываясь тем, что они меломаны. Уверена, что рано или поздно они будут пациентами врача сурдолога, а возможно и других специалистов, так как  не задумываются о  состоянии своего слуха даже на ближайшие годы, а тем более о здоровье окружающих их  людей? На дискотеках, в ночных клубах громкость звука достигает 120дБ и более, что может привести к прогрессирующему снижению слуха. Следует  заметить, что комфортным восприятием устной речи является громкость в 30-45 дБ». А можно ли отнести к неблагоприятным факторам на наш слух использование  больших громкостей при просмотре телевизора?  «Безусловно, можно. И не только на слушателя, но и на окружающих его родственников, как и прослушивание своего плейера, особенно  в шуме улицы, транспорта… Европейские врачи   обращают внимание на опасность для слуха длительного  громкого звучания плейеров,  если слушать  их по часу в день  при усилении 85 дБ в течение 4-5 лет. Это приведет к непоправимому снижению слуха. При занятиях спортом в фитнес-центрах,  залах  «здоровья» нередко  шум и звуки музыки    превышает 90-100 дБ, т.е. на 40-50% превышают максимально рекомендованные Всемирной   организацией  здоровья».   А влияние различных патологических состояний организма, о которых упомянуто выше, тоже достаточно значимо?   «Угрозой для нарушения функции  слуха, чаще всего  слухового нерва, является неуклонный рост сосудистой патологии, травмы головы и шеи с различными  проявлениями  остеохондроза, особенно  шейного отдела позвоночника. Длительное течение гипертонической болезни, в том числе в сочетании с сахарным диабетом;  многочисленные стрессовые ситуации,   нередко приводящие  к внезапному нарушению слуха, а иногда и к глухоте.  Следует  выделить  еще  одну  из причин в возникновении  тугоухости и глухоты - это бездумный, бесконтрольный и самостоятельный  прием антибиотиков,  хотя некоторые из них  ототоксичны. Вместе с этим нарушение слуха может возникнуть при обычном насморке, заболеваниях наружного, среднего уха, травмах головы и  шеи».     В таком случае возникает много вопросов  о мерах профилактики? «Можно ли предотвратить нарушения  слуха?  Как сохранить слух? Ответ однозначен – стремиться к этому просто необходимо!   В первую очередь надо знать и соблюдать следующие простые меры профилактики: - находиться подальше от усилителей на концертах, в клубах;  при необходимости  длительного пребывания в шуме в условиях производства использовать средства защиты; при заложенности в ушах обращаться к ЛОР-врачу по месту жительства. При   прослушивании  плейера контролировать    силу его звучания, длительность, непрерывность использования  и делать перерывы по10-15мин. после каждых  45 мин прослушивания; не забывать, что прием  алкоголя может снижать Вашу оценку восприятия громкости звучания.          Если  Вы  заметили нарушение  слуха на одно ухо или с обеих сторон, даже  без проявлений боли и воспаления ушей, необходимо обратиться к ЛОР-врачу по месту жительства, который после осмотра и простого контроля  слуха  определит причину его нарушения и назначит лечение с последующим  контролем  при повторном  приеме.  Нередко целесообразно  получить консультацию невролога, терапевта,  с проведением необходимого обследования.       При показаниях ЛОР-врач может решить вопрос о направлении на консультацию к сурдологу с  результатами обследования. В крае функционирует сеть лицензированных сурдокабинетов.  Каждый ЛОР-врач района при направлении в краевой сурдофоноцентр  обязательно должен дать номер телефона  для  предварительной записи  на прием к сурдологу,  фониатру, а при наличии заключения и обследования у невролога, терапевта поликлиники, больницы и на консультацию отоневролога сурдофоноцентра.          Кроме того, при хроническом  длительном, но стабильном нарушении функции слуха  определенной степени  тугоухости возможно проведение слухопротезирования на базе сурдофоноцентра, которое позволит улучшить качество жизни».   12.03.18     Игорь Долгошеев, специалист по связям  с общественностью  ГБУЗ  СК  «СКЦМП»

Тихий грабитель зрения

12.03.2018 г.

«Mens sana in corpore sana»  -    Надо стремиться к тому, чтобы в здоровом теле был здоровый дух.   Римский поэт Ювенал   Тихий грабитель зрения     Ежегодно   6 марта   в нашей стране, как и во всем мире,  отмечается Всемирный День борьбы с глаукомой.  Как правило, глаукома развивается у людей в возрасте старше 40 лет. Сегодня количество больных глаукомой в мире приближается к 100 млн. чел., в России - более 1 млн. человек, причём в 24-28% случаев именно глаукома стала причиной инвалидности по зрению. В последние годы отмечается рост заболеваемости глаукомой во всех демографических группах,   являясь одной из основных причин слепоты и слабовидения, разделяя печальную пальму первенства с  такими заболеваниями глаз, как  осложненная близорукость и дистрофии сетчатки, отмечает заведующая офтальмологическим диспансером Ставропольской  краевой клинической больницы,   врач – офтальмолог высшей квалификационной категории Елена Тишина. « К сожалению,  Ставрополье  не является  в этом смысле исключением. На сегодняшний день в медицинских учреждениях   Ставрополя и Ставропольского края наблюдается порядка 15 тысяч пациентов с глаукомой» . Чем грозит повышенное внутриглазное давление? «Глаукома объединяет большую группу заболеваний глаз, для которых характерно нарушение циркуляции внутриглазной жидкости, постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления и, как следствие, прогрессирующее снижение зрения, вплоть до слепоты. При длительно существующем повышении внутриглазного давления нервные клетки погибают. Таким образом, прерывается передача сигналов от глаза к мозгу, и возникает необратимая потеря зрения».       Как проявляется нарушение зрения при глаукоме? «Самым важным признаком при глаукоме является появление дефектов в поле зрения (пространстве, которое мы видим вокруг себя при неподвижном взоре). Важно отметить, что в начальной стадии глаукомы отмечаются незаметные или малозаметные для самого человека выпадения небольших участков поля зрения. При прогрессировании   выявляется неуклонное сужение периферических границ поля зрения. На поздних стадиях глаукомы сохраняется лишь  трубчатое центральное зрение или островок зрения, расположенный в височной части поля зрения.    В последней (терминальной) стадии зрение исчезает полностью.   Необходимо отметить, что около 50% больных глаукомой не знают о своем недуге. Это отчасти объясняется скрытым течением глаукомы на ранних ее этапах, когда заболевание никак  не проявляет себя». Что может негативно влиять на зрение и способствовать   развитию глаукомы?   «Важно знать о существовании  так называемых  факторах  риска развития глаукомы: наследственности, т.е. наличия глаукомы у близких родственников;  низком или высоком артериальном давлении; вегето-сосудистой дистонии, мигрени и  других  сосудистых заболеваниях; дальнозоркости или близорукости  высокой степени;   длительном лечении стероидными препаратами;  эндокринных заболеваниях;  травмах в области глаз». В чём заключаются  необходимые   профилактические мероприятия?      «Прежде всего,  необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно проходить диспансеризацию. Помимо этого, если   имеется один или несколько факторов риска, то  необходимо с 35 лет ежегодно обследоваться у офтальмолога. С целью ранней диагностики глаукомы всем лицам старше 40 лет необходимо проходить ежегодное обследование у офтальмолога с обязательным измерением внутриглазного давления. Проверить свое зрение и измерить внутриглазное давление  можно в кабинете у офтальмолога в поликлинике по месту жительства».  А если диагноз «глаукома» уже поставлен? «Во-первых,   необходимо регулярное посещение офтальмолога для контроля   внутриглазного давления, поля зрения, а так же  для  правильного подбора  лечения и  его  своевременной коррекции. Во-вторых,   строго соблюдать все рекомендации врача и лечиться постоянно, т.к. глаукома – это хроническое заболевание, требующее лечения на протяжении всей жизни больного. Основная задача лечения глаукомы – остановить прогрессирование болезни и дальнейшее ухудшение зрения. Современные технологии позволяют сделать лечебный процесс максимально безопасным и  успешным. Помните: при поддержке  врача и регулярном обследовании глаукома не лишит Вас красоты окружающего мира»!   05.03.18     Игорь Долгошеев, специалист по связям  с общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»

Проверьте уровень сахара в крови

15.02.2018 г.

ГБУЗ  СК «Ставропольский краевой центр медицинской профилактики» г. Ставрополь, пер. Макарова 26, тел. (8652) 38-38-94, e-mail: kraycmp@mail.ru «Проверьте уровень сахара в крови» «Mens sana in corpore sana» - Надо стремиться к тому, чтобы в здоровом теле был здоровый дух. Римский поэт Ювенал         Сегодня уже ни у кого не вызывает сомнения, что проблема снижения смертности населения может быть решена только реальным снижением распространенности основных неинфекционных заболеваний. Известно, что сердечно-сосудистые, онкологические, хронические респираторные болезни и сахарный диабет являются причинами 75 процентов смертности. Профилактике этой группы социально значимых заболеваний и посвящен проект «За здоровье» Министерства здравоохранения Ставропольского края. Как сообщила главный внештатный эндокринолог края, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ, главный врач Ставропольского краевого эндокринологического диспансера Елена Славицкая:- « На начало 2017 года общая зарегистрированная численность больных с эндокринными болезнями в Ставропольском крае составила 155 тысяч больных. В структуре заболеваемости на 1 месте сахарный диабет 61%, на 2 – заболевания щитовидной железы (28%), на третьем ожирение (10%). Распространенность сахарного диабета в СКФО самая высокая в России и по данным исследования NATION составляет 6,6% (Ставропольский край – 5,4%) против 2,6% по данным Государственной статистики. То есть, на 1 выявленного больного, приходится 2-3 человека, которые не знают о своей болезни». По результатам диспансеризации в 2017 году в Ставропольском крае уровень глюкозы в крови был определен у более 294 тысяч человек; из них у 14182–х был выявлен повышенный уровень глюкозы; а у 5133-х - установлен диагноз сахарный диабет.         Заболеваемость диабетом 2 типа в большей степени связана с основными факторами риска: употреблением табака (в том числе курением сигарет и употребление бездымного табака); избыточной массой тела или ожирением; неправильным питанием с низким потреблением фруктов и овощей; сидячим образом жизни; употреблением алкоголя, высоким артериальным давлением. Довольно часто это ещё, к сожалению, и несвоевременное обращение за медицинской помощью на поздних стадиях заболевания.         Наличие сахарного диабета можно предположить, если у человека постоянная жажда, чувство голода, частое обильное мочеиспускание. Иногда заболевание начинается с кожного зуда, мышечной слабости, нарушения зрения. Следует заметить, что не так страшен сам диабет, как его осложнения, которые бывают острые и хронические. Это нефропатия, возникающая в результате плохой работы почек. Ретинопатия – самое частое заболевание глаз, возникающее из-за диабетического разрушения сосудов сетчатки. Вначале это снижениее остроты зрения, в конечном счете, слепотаа. Диабетическая стопа – проявление микроангиопатии сосудов ног. Стенокардия и инфаркт миокарда при поражении коронарных артерий сердца. Полинейропатия, встречающаяся у половины всех пациентов с сахарным диабетом.         В настоящее время при ранней диагностике и стабильном течении заболевания, систематическом наблюдении и лечении возможна стойкая компенсация диабета с сохранением работоспособности. В таком случае прогноз при сахарном диабете 2 типа сравнительно благоприятен и существует высокая вероятность снижение тяжелых осложнений диабета.         В рамках проекта эндокринологами разработана региональная профилактическая программа ранней диагностики сахарного диабета. С февраля 2018 года запланирован целый ряд мероприятий: не только повышение медицинской грамотности населения, мотивациии его на ведение здорового образа жизни, но и целый ряд конкретных мероприятий.         Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края «Краевой эндокринологический диспансер» (ГБУЗ СК «КЭД») получило для передачи в районы 800 глюкометров с целью проведения скрининга населения на ранее выявление сахарного диабета. С этой же целью закуплены тест-полоски под глюкометры на сумму 1 415 000 рублей для проведения 120000 исследований. На СГТРК «Ставрополье 3 февраля стартовала первая передача «Школы Диабета»». Всего планируется 8 передач по субботам с 8:20 до 9:20 утра в программе «Национальный интерес». Выезды бригад в составе «эндокринолог-хирург-офтальмолог» состоятся в г. Светлоград - 18 февраля, в г. Изобильный и ст. Новотроицкую - 18 марта; в районный центр Андроповского района село Курсавка - 15 апреля сего года.         Масштабным по своей значимости будет скрининг населения края на раннее выявление сахарного диабета. Будут обследованы почти 120 тысяч граждан, не имеющих диагноза сахарный диабет, но с факторами риска развития этого заболевания, то есть так называемое условно здоровое население. Изготовлены для больных сахарным диабетом, как I-типа, так и II-го типа дневники самоконтроля, плюс информационные брошюры, а также анкеты с тестами для социологического обследования. Аналогичный тест для оценки риска сахарного диабета размещен на главной странице сайте диспансера, где каждый желающий сможет узнать риск развития сахарного диабета у себя или близких.   14.02.18.   Игорь Долгошеев,специалист по связям с общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»

ИНФОРМАЦИЯ о проекте «Ставрополье – территория здоровья»

14.02.2018 г.

С начала 2018 г. в Ставропольском крае стартовал социальный проект «Ставрополье – территория здоровья». Цель проекта – реализация комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья жителей края, профилактику, ведение здорового образа жизни, раннее предупреждение наиболее распространенных заболеваний. Инициатором проекта выступили правительство Ставропольского края, министерство здравоохранения Ставропольского края. В его реализацию  вовлечены все звенья здравоохранения, от фельдшерско-акушерского пункта до специализированного краевого учреждения, органы государственной и муниципальной власти. В рамках проекта «Ставрополье-территория здоровья» запланированы следующие мероприятия: информационно-разъяснительная работа среди населения края путем издания и распространения листовок, плакатов, буклетов, проведение анкетирования населения, размещение на баннерах, общественном транспорте рекламной продукции, создание видеороликов по профилактике болезней системы кровообращения, профилактике инсультов, инфарктов, сахарного диабета, психических расстройств; размещение, распространение материалов о здоровом образе жизни населения края с использованием средств массовой информации, через информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет", посредством организации "Школ здоровья" на базе медицинских организаций; выпуск печатной продукции, наглядных пособий с целью отказа от вредных привычек, минимизации стрессовых воздействий на организм, подбора адекватной физической нагрузки и здорового рационального питания; мониторирование информированности взрослого населения Ставропольского края о факторах риска возникновения основных неинфекционных заболеваний. К этой группе заболеваний отнесены болезни системы кровообращения, хронические респираторные, онкологические заболевания и сахарный диабет, являющиеся причинами в общей сложности 70 процентов причин смертности населения; выездная работа онкологических бригад с проведением анкетирования как врачей с целью определения вектора обучения, так и населения для выявления предрасположенности к развитию опухолей с последующей обработкой анкет и выявлением круга лиц, которым необходимо проведение консультации и дополнительного обследования, разъяснение «сигналов онкологической тревоги» и принципов «онконастороженности» при оценке собственного здоровья, информирование пациентов и повышение санитарной грамотности посредством изготовления печатной продукции (буклетов, флаеров, анкет) для обеспечения выполнения тех задач, которые стоят перед выездной бригадой онкологов; организация тестирования граждан в мобильном лечебно-профилактическом комплексе выездными диагностическими бригадами специалистов ГБУЗ СК «Ставропольская краевая клиническая больница» с целью скрининга выявления хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития; активная выездная работа с использованием мобильных бригад, созданных в каждом лечебно-профилактическом учреждении Ставропольского края, направленная на посещение даже самых небольших населенных пунктов с целью повышения доступности медицинской помощи; мероприятия, направленные на охрану здоровья подрастающего поколения, женского здоровья, включающие активную выездную работу , в том числе с привлечением мобильного диагностического комплекса ГБУЗ СК «Детская краевая клиническая больница», акция «Розовая ленточка» основной целью которой является информирование женщин о раке молочной железы, распространение информации о самодиагностике, направленной на выявление рака молочной железы на ранней стадии, информации о различных методах лечения, оказанием помощи при восстановлении и реабилитации. Особенностью реализуемого проекта «Ставрополье-территория здоровья» станет максимально широкий охват профилактическими мероприятиями всего населения Ставропольского края, проведение мероприятий проекта в выходные дни, возможность использовать полученные результаты для коррекции мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни населения, профилактики заболеваемости и преждевременной инвалидизации, смертности граждан. Все это позволит нам сделать еще один уверенный шаг в сторону здоровья, к процветанию и благополучию нашего Ставропольского края

Как Ваше здоровье?

08.02.2018 г.

«Mens sana in corpore sana»  -    Надо стремиться к тому, чтобы в здоровом теле был здоровый дух.   Римский поэт Ювенал   Как Ваше здоровье?   Так порой  спрашиваем мы у знакомых и получаем не всегда радующие нас ответы.  Но  последние  данные свидетельствуют, что не всё так  уж плохо, считает главный внештатный специалист министерства здравоохранения Ставропольского края по медицинской профилактике и главный внештатный специалист Северо-Кавказского региона,  Владимир Исаев. Для того чтобы позаботиться о своём здоровье необходимо, как минимум, знать его объективное состояние. А для этого необходимо пройти диспансеризацию, не так ли? Шестой  год в стране и крае  внедряется беспрецедентный по масштабам и глубине проект «Диспансеризация определенных групп взрослого населения».  Применительно к Ставрополью – это почти полумиллионный ежегодный охват населения. Таких масштабов мы не имели даже в 80-е годы прошлого столетия, когда реализовывался проект всеобщей диспансеризации населения Советского Союза. Когда я говорю, что проект внедряется, это не оговорка.  Несмотря на его исключительно глубокую разработанность, практически каждые полтора года он подвергается существенной доработке. Достаточно сказать, что с 1 января 2018 года уже  действует новый, третий пересмотр «Порядка проведения диспансеризации».  Причиной тому целый ряд факторов, среди которых особое место занимает начавшаяся глобальная перестройка отечественного здравоохранения на рельсы профилактики. В основе нового проекта диспансеризации лежит понимание, что проблема снижения смертности населения может быть решена только реальным снижением распространенности основных неинфекционных заболеваний. Именно сердечно-сосудистые, онкологические, хронические респираторные болезни и  сахарный диабет являются причинами 75 процентов смертности. Их раннее выявление и предупреждение распространения и является основной задачей современной диспансеризации.  Диспансеризация разработана с учетом пиков заболеваемости как у мужчин и у женщин, так и у разных возрастных групп. Перечень обследований у каждого человека индивидуальный. Цель - выявить те факторы риска, которые необходимо устранить, чтобы  не дать развиться заболеванию, а при выявлении заболеваний - начать своевременно и эффективно их лечить. Повторюсь – это  сердечно-сосудистые, онкологические, бронхо-легочные заболевания  и сахарный диабет.            За три последних года первым этапом было охвачено 1.461.484 человека, это составило 65,5% взрослого населения. У каждого пятого жителя края выявлены те или иные основные неинфекционные заболевания. Повторяю, что это болезни органов дыхания, системы кровообращения, новообразования и сахарный диабет. Данные, полученные в ходе диспансеризации,  позволили сформировать четкое представление о состоянии общественного здоровья в крае. Процентное соотношение групп здоровья из года в год имеет свои вариации, но существенно не меняется. В среднем 30 процентов граждан оказываются практически здоровыми, 20 процентов имеют значимые факторы риска заболеваний и 50 процентов имеют те или иные хронические заболевания. Среди ставропольцев наиболее распространенными факторами риска являются повышенное артериальное давление, табакокурение, низкая физическая активность, избыточная масса тела,  нерациональное питание. По этим причинам у каждого десятого  сосудистый риск. Именно эти граждане, которые сегодня ощущают себя практически здоровыми, находятся в фокусе профилактической работы здравоохранения.    Какие документы регламентируют диспансеризацию?  Насколько я знаю, в порядок прохождения  диспансеризации,  начиная  с января  этого года, внесены некоторые изменения. В чём конкретно они заключаются?   По диспансеризации есть два документа. Первый - это порядок проведения диспансеризации. В нем есть специальное приложение с таблицами, где чётко разъяснено, какие исследования проводить мужчине или женщине в том или ином возрасте. Плюс к этому документу имеются методические рекомендации для врачей с более детальным описанием необходимых методов исследований. С января этого года в порядок прохождения диспансеризации внесены некоторые изменения, необходимость которых была выявлена в ходе предшествовавших лет. Чаще будут проводить исследования на онкологические заболевания.  Для выявления рака кишечника анализ кала на скрытую кровь  будет проводиться  всем гражданам  раз в 2 года  в возрасте  от 50 до 75 лет.  В частности,  обязательная маммография      будет выполняться с такой периодичностью: один раз в три года женщинам в возрасте 39–49 лет и один раз в два года в возрасте 50–69 лет. А вот ЭКГ  в рамках  диспансеризации будут делать реже,  мужчинам – в возрасте 35 лет  и старше,  женщинам - начиная с 45 лет и старше.   Расскажите нашим читателям, пожалуйста, пошаговую инструкцию   прохождения  диспансеризации? Каждый взрослый человек, начиная с 21 года, имеет право пройти диспансеризацию в том объеме, который ему предписан в соответствии с порядком, с регулярностью раз в три года. А в некоторых случаях и чаще, в зависимости от риска выявления того или иного заболевания, возраста и пола человека. Вместе с тем, есть контингенты населения, которым диспансеризация проводится ежегодно. Это инвалиды Великой Отечественной войны, лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и   инвалиды по общему заболеванию или трудовому увечью. Если у человека есть желание пройти обследование, но ему в этом году не положено, то для такого случая разработан еще один документ. Это «Порядок профилактических медицинских осмотров», который нацелен на более «узкий» спектр исследований, но их достаточно, чтобы решить основные проблемы пациента. Всю необходимую информацию об исследованиях  в рамках диспансеризации   можно  получить в поликлинике. Размещена она и на сайтах медицинских организаций. Для диспансеризации надо   прийти в территориальную поликлинику или поликлинику, где он постоянно наблюдается. При себе надо иметь паспорт, страховое пенсионное свидетельство и полис обязательного медицинского страхования.      Если человек прошел все назначенные исследования, что будет дальше? После прохождения всех обследований, консультаций специалистов каждому прошедшему диспансеризацию определяется соответствующая группа по состоянию его здоровья. В первую группу будут входить люди с низким и средним риском развития заболевания, во вторую - с высоким и очень высоким риском развития болезни. А в третьей группе будут люди, у которых уже есть доказанное заболевание. Примерно половина смертей происходит во второй группе, среди тех, у кого болезнь протекает, скрыто и бессимптомно.   Что   делают с теми людьми, которые войдут во вторую группу? Если в ходе первого этапа диспансеризации были выявлены какие-то отклонения от нормы, то с человеком проводится профилактическая беседа по снижению факторов риска и по ведению здорового образа жизни. И, во-вторых, если риск развития болезни высокий, то врач предложит дополнительные методы исследования.  С каждым пациентом, который проходит диспансеризацию, по итогам первого этапа участковым врачом-терапевтом  проводится индивидуальное профилактическое консультирование. Это обязанность врача, а реакция на эти рекомендации – привилегия пациента. Он может их принять к действию, а может, к сожалению,  и проигнорировать.  Особенно сложно с пациентами второй группы здоровья, которые имеют серьезные факторы риска, но ощущают себя здоровыми.  Кто из курильщиков не знает, что капля никотина убивает лошадь?  Но такие мы и есть, что обладая фактическими знаниями о вредностях, к себе их нередко не относим никак. В среднем только 18% людей, зная о пользе здорового образа жизни, исповедует его принципы. Социологи установили, что население имеет несколько иждивенческий подход к состоянию своего здоровья, не ощущает в полной мере практической ответственности за состояние своего здоровья. И если каждый житель края сознательно отнесется к своему здоровью, то  жизнь его  станет более  качественной и успешной. Мы рассчитываем на активность и сознательность населения. 01.02.18     Игорь Долгошеев, специалист по связям  с общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»

ЙОД

28.12.2017 г.

Минздрав напоминает: йод полезен для здоровья По данным Минздрава РФ, нехватку йода в организме испытывают в той или иной степени до 70% россиян. Так, среднестатистический москвич потребляет от 40 до 80 мкг йода в день вместо нормы в 100 мкг. В каких случаях недостаток йода становится опасным для здоровья, и как снизить риск заболеваний, «КП» узнала у вице-председателя Российской ассоциации эндокринологов Галины Мельниченко. МЕНЬШЕ ЙОДА – НИЖЕ IQ «Хранилищем» йода в нашем организме, а также «производителем» йодосодержащих гормонов (тироксина, трийодтиронина) является щитовидная железа. Йод регулирует обмен веществ, стимулирует работу клеток иммунной системы. За всю жизнь мы употребляем извне не более одной чайной ложки йода, но дефицит этого микроэлемента – в зависимости от уровня нехватки – способен вызывать раздражительность, быструю утомляемость, потливость, головные боли, резкое изменение веса, ухудшение памяти, проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системой. Самые заметные проявления йодного дефицита – когда в области шеи вырастает зоб (происходит увеличение щитовидной железы, причем, к старости в ней могут образоваться токсические узлы), а также – низкий  интеллект (кретинизм). – Особая группа – беременные и кормящие матери: им нужно почти в два раза больше йода, чем обычному взрослому человеку, – поясняет вице-председатель Российской ассоциации эндокринологов, директор  института клинической эндокринологии ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России Галина Мельниченко. – Нехватка йода провоцирует выкидыши, мертворождения, возрастает риск, что ребенок родится с отклонениями. У плода до 16 недели нет своей щитовидной железы, зато буквально с первых дней жизни  эмбриону необходим мамин гормон – тирoксин. В противном случае могут возникнуть проблемы с развитием зрения, слуха. Тяжелый йододефицит чреват умственной отсталостью малыша. Хотя даже легкая степень нехватки йода приводит к тому, что уровень IQ ребенка будет на 10 — 15 пунктов ниже, чем у сверстников из благополучных в плане йода регионов. Чаще всего речь идет об IQ ниже 100, рассеянности, дефиците внимания, заторможенности – таким образом, недополученный йод может сыграть плохую шутку с будущей успеваемостью ребенка в школе и вообще с его успешностью. СКОЛЬКО ВАМ ЙОДА? На 90% наш организм получает йод из пищевых продуктов, остальные 10% поступают с водой и воздухом. Больше всего повезло жителям приморских регионов, ведь там и вода, и почва, и растения богаты йодом. Вдобавок им легче разнообразить свое питание морепродуктами. Кальмары, мидии, крабы, морская капуста – все это насыщает организм необходимым микроэлементом. Но что делать, скажем, москвичам, чтобы не подвергать свое здоровье неоправданному риску? – Высчитывать с калькулятором количество потребляемого йода, конечно, не нужно, – успокаивает наш эксперт. – Чтобы восполнить суточную дозу йода, достаточно заменить обычную соль на йодированную. Ежедневной нормы соли – 5-7 г в день (1 чайная ложка) – достаточно и для наполнения организма йодом. Тяжелым йодным дефицитом считается потребление 20 и менее мкг йода в сутки. Также для профилактики диетологи советуют включать в меню свеклу, морковь, картофель, капусту, салат, хурму, яблоки, виноград, сливы, гречку, пшенку, сыр, творог, молоко. УРОКИ ИСТОРИИ Портреты людей с зобами можно встретить в интерьерах  дворцов, где жила испанская и французская знать, старинных домах швейцарских богачей. Но лишь в начале 20 века ученые стали специально определять регионы с дефицитом йода. В том числе, к зонам с наиболее тяжелой нехваткой йода эксперты отнесли Швейцарские Альпы, и именно там начали использовать для профилактики болезней йодированную соль. Средство оказалось дешевым и эффективным. Молодая Советская Россия одной из первых переняла полезный опыт. Уже в 1927 году советские специалисты совершили ряд поездок по стране, чтобы выявить регионы с низким уровнем йода. В итоге были открыты противозобные диспансеры, в рацион рабочих и колхозников вводили йодированную соль, детям дополнительно давали препараты йодида калия. К началу 50-х годов серьезный йододефицит удалось ликвидировать. Сейчас в 113 странах действуют законы о профилактике йододефицита с помощью йодированной соли. Такую соль используют в пищевой промышленности, кафе и ресторанах. В ряде стран она даже вытеснила обычную соль на прилавках магазинов. А простую соль начали продавать в аптеках, поскольку в некоторых ситуациях пациентам назначают безйодную диету (например, при лечении радиоактивным йодом после операций из-за рака щитовидки). В России пока аналогичных законов нет, поэтому йодированную соль потребители покупают, руководствуясь собственными познаниями и предпочтениями. В 2010 году президентом РФ утверждена Доктрина продовольственной безопасности, которая предусматривает производство пищевых продуктов массового потребления, обогащенных витаминами, йодом и другими минеральными веществами. Благодаря этому привычные продукты могли бы стать помощниками в борьбе с дефицитом важных веществ. Так, 200-300 г хлеба, выпеченного с йодированной солью, закрывают около 50% суточной потребности организма взрослого человека в йоде. Планируется, что к  2020 году доля обогащенных продуктов достигнет 40 — 50% от общего объема производства.  Но пока подобные установки носят добровольный характер для рынка, поэтому в реальности цифры не самые радужные. Несмотря на рекомендации Роспотребнадзора, только 14% предприятий выпускают обогащенные пищевые продукты. По хлебу и хлебобулочным изделиям объем обогащенной продукции составляет 6,4%, по «молочке» – 3,1%, по напиткам – 8,1%. ЦИФРЫ И ФАКТЫ По данным Государственного доклада  «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2012 году» более 50% субъектов РФ являются йоддефицитными. Более 60% россиян проживают в регионах с природно-обусловленным дефицитом йода. К зонам риска относятся: Ингушетия, Дагестан, Кабардино-Балкария, Карачаево-Черкессия, Чечня, Ненецкий автономный округ, Астраханская область, Республики Адыгея, Тыва, Иркутская область, Республики Алтай и Бурятия, Алтайский край, Кемеровская, Томская, Амурская, Ульяновская области, Чувашская Республика, Саратовская, Брянская, Орловская, Владимирская, Ивановская области и др. Ежегодно из-за дефицита йода специализированная эндокринологическая помощь нужна более 1,5 млн взрослых россиян и 650 тыс. детей с заболеваниями щитовидной железы.

Движение – Жизнь.

28.12.2017 г.

Недостаточная физическая активность или гиподинамия, как ее называют в медицине, стоит на четвертом месте среди причин смертности, уступая только гипертонии, курению и повышенному содержанию глюкозы в крови. По данным ВОЗ, от недостатка физической активности каждый год умирает 3,2 млн человек. В основном речь идет о населении промышленно развитых стран. Как подсчитали ученые, за последние 100 лет люди стали двигаться на 96% меньше. Если так пойдет и дальше, человечество совсем перестанет двигаться, а значит, вымрет. Эпидемия неактивности Движение – жизнь, говорили в древности и были правы. Вероятность внезапной смерти у недостаточно активных людей на 20-30% выше, чем у их более активных сверстников, которые ходят пешком хотя бы 30 минут каждый день. Гиподинамия приводит к развитию таких неинфекционных хронических заболеваний, как рак толстой кишки и молочной железы, диабет второго типа, ишемическая болезнь сердца, ожирение, гипертония и остеопороз. Без движения человек и его сосуды заплывают жиром, его кости теряют кальций и становятся хрупкими, а сердце изнашивается из-за чрезмерной нагрузки. По приблизительным расчетам, чтобы обеспечить кислородом и питательными веществами каждый килограмм лишнего веса, у человека должно вырасти два метра новых сосудов. Эксперты ВОЗ без преувеличения называют недостаток физической активности – новой эпидемией, угрожающей будущему человечества, и всячески пытаются заставить людей двигаться. Пока без особого успеха, хотя на сегодняшний день ВОЗ относит к физической активности не только целенаправленные занятия различными видами спорта, но и игры, домашнюю работу и вообще любое движение тела, производимое скелетными мышцами. К слову сказать, без работы скелетных мышц никакое движение тела в принципе невозможно. Уменьшились и нормы. Изначально ВОЗ рекомендовала детям и подросткам — 60 минут, а взрослым (от 18 до 65) – 150 минут ежедневной физической активности умеренной и высокой интенсивности. А сейчас, во Франции, например, местный минздрав рекомендует взрослым 30 минут в день не менее 5 раз в неделю быстрой ходьбы или эквивалентную нагрузку и не менее 60 минут для детей и подростков. И тем не менее, только 42,5% французов в возрасте от 15 до 75 лет имеют уровень физической активности благоприятный для здоровья. Пока сдвинуть человека с дивана удалось, как это не удивительно, не врачам и фитнес-тренерам, а популярному мобильному приложению про поиск непонятных существ, в которое нельзя играть сидя на месте. Здоровые выгоды Сотни исследований доказали преимущества активного образа жизни. Физическая активность снижает риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда в любом возрасте. Также подвижный образ жизни является эффективной профилактикой гипертонии. А у тех, кто уже имеет повышенное артериальное давление, помогает его снижать порой даже лучше, чем назначенные врачом препараты. Гипотензивное действие оказывают все виды спорта, направленные на развитие выносливости: плавание, бег трусцой, езда на велосипеде, если заниматься ими по полчаса-часу в день 5 или 7 раз в неделю. После физической активности давление снижается, лучше начинает работать внутренняя оболочка артерий – эндотелий. За счет притекающей к ней крови, богатой кислородом, и за счет механической «тренировки». Если заниматься регулярно, то врачи говорят даже о «хроническом» гипотензивном эффекте. И, напротив, увеличение давления на каждые 10 мм рт. ст. повышает на 30% риск инсульта и на 25% — инфаркта. Физическая активность снижает риск развития диабета второго типа на 25% и помогает нормализовать уровень сахара в крови. Иногда достаточно только правильного питания и умеренной физической нагрузки без сахароснижающих препаратов, чтобы держать глюкозу под контролем. Кроме того, регулярные физические нагрузки снижают риск рака молочной железы у женщин, толстого кишечника и предстательной железы – у мужчин, а также улучшает сон, настроение, снимает тревогу и стресс и является профилактикой ожирения, депрессии и болей в спине. Целый ряд исследований показали, что физическая активность не только сохраняет здоровье, продлевает жизнь, но и оказывает положительное влияние на интеллект. Те, кто регулярно занимается, реже страдают от дегенеративных заболеваний мозга, таких как болезнь Альцгеймера. Никогда не поздно начать двигаться. Умеренная физическая нагрузка принесет пользу человеку, который просидел всю жизнь в офисе или пролежал на диване дома. А состояние здоровья можно значительно улучшить, если начать заниматься регулярно.

Здоровое питание

28.12.2017 г.

Пять главных правил здорового питания для долголетия Наши каждодневные пищевые привычки, которые вроде бы никак не отражаются на самочувствии моментально, оказывают на здоровье системное влияние, подчеркивают специалисты. Неправильное питание увеличивает риск возникновения сердечно-сосудистых болезней, артериальной гипертонии, ожирения, сахарного диабета, рака. Каких же правил нужно придерживаться за столом, чтобы избежать опасных заболеваний и сохранить здоровье на долгие годы? МЕНЮ МЕНЯЕТСЯ ВМЕСТЕ С ЧЕЛОВЕКОМ На уровне интуиции и здравого смысла понятно – питание должно быть соизмеримо тому, сколько энергии тратит человек: нельзя много есть при сидячей работе и, наоборот, голодать при больших нагрузках.  Если ориентироваться на цифры, то в сутки среднему человеку достаточно 2000 килокалорий, уточняет главный внештатный специалист Минздрава России по профилактической медицине Сергей Бойцов: – Например, в период бурного роста 15-16-летний мальчик-подросток может съедать большое количество пищи: она легко усваивается и не оставляет никаких неприятных последствий в виде жировых отложений. Но уже в 18-20 лет питание должно стать более умеренным. В противном случае к 25-ти годам у мужчины могут появиться висцеральные (внутренние) жировые отложения в области брюшной полости, сальника, брыжейки, в печени, иными словами, появится маленький животик, а к 35-40 проявится абдоминальное ожирение (избыток жира в верхней половине туловища и на животе), и возрастет риск сердечно-сосудистых заболеваний. К сожалению, так сегодня выглядит стереотипный портрет россиянина. В возрасте 30-60 лет наши мужчины, в среднем, потребляют 3500-4000 Кк. Чтобы сбалансировать питание, им можно смело сократить количество пищи вдвое. КСТАТИ Секрет пирамиды Придерживаться правильного рациона взрослому человеку поможет «секрет пирамиды». Ежедневный набор продуктов должен соответствовать простой схеме: основа «пищевой пирамиды» – овощи и фрукты  (например, на 1 день достаточно одной порции овощного салата и, как минимум, двух больших фруктов, самый простой вариант – двух яблок). На втором месте – злаки (утренние каши, зерновой хлеб). Далее – бобовые (гороховые и бобовые содержат большое количество растительного белка, т.е. необходимые аминокислоты). Что касается рыбы и мяса, то диетологи рекомендуют выбирать рыбу холодных морей и есть ее не менее двух раз в неделю; мясо достаточно употреблять 1-2 раза в неделю. При этом делать упор на индейку, кролика, куриное мясо без кожи (в ней содержится много жирных кислот, жиров и холестерина), нежирные сорта говядины. ЗАВЕСТИ БУДИЛЬНИК НА ОБЕД У человека ежедневно должно быть 3 приема пищи и 2 перекуса, говорят эксперты. Причем, приемы пищи означают не десерты и закуски, а полноценную еду – завтрак, обед, ужин (каши, супы, мясо, курицу, овощи, фрукты). Ужинать надо как минимум за два часа до сна. Основные продукты для перекусов – фрукты и овощи, на сладкое — сухофрукты, цукаты, фруктовые чипсы. ПОВЕСИТЬ ЗАМОК НА СЛАДКУЮ ЖИЗНЬ В дневном меню должно быть как можно меньше сахара и сладкого. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) дневная норма потребления сахара для здорового человека не должна превышать 50 грамм (около 10 чайных ложек). В случае наличия или предрасположенности к хроническим заболеваниям – например, к ожирению, гипертонии, нарушениям углеводного обмена, это количество сокращается  до 30 грамм, а при заболевании почек, сахарном диабете – до 15-20 грамм. Сегодня сахар используется в основном как усилитель вкуса, «сахарный бум» начался с середины 20-го века, и именно с избыточным потреблением сахара и сахаросодержащих продуктов ученые связывают всплеск в развитых странах ожирения, сахарного диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний.  Насыщенное сахаром питание негативно изменяет обмен веществ, провоцирует ускоренное образование атеросклеротических бляшек. Также чрезмерное потребление сахара способствует накоплению лишней внутриклеточной жидкости в тканях, отечности. Ситуация усугубляется тем, что мы не просто сами добавляем сахар в блюда и напитки, но и употребляем так называемый «добавочный сахар» в составе покупных продуктов. Даже горчица, майонез, кетчуп содержат сахар, не говоря про сладкие напитки, соки, сиропы, газировку, молочный шоколад, мучные и кондитерские изделия. Этот дополнительный сахар, по сути, не имеет пищевой ценности, лишь увеличивая энергетическую ценность блюда. «Скрытый» сахар обязательно надо учитывать, рассчитывая ежедневную норму. Как это сделать? По российскому законодательству, производители обязаны указывать на этикетке количество сахара в продукте. Например, йогурты с различными фруктовыми добавками, даже с низкой жирностью, содержат примерно 10 грамм сахара, итого 3 стаканчика йогурта в день – это уже 30 грамм сахара. В столовой ложке меда содержится треть ежедневной нормы всего потребления сахара. УБРАТЬ СОЛОНКУ СО СТОЛА Важно употреблять меньше соли в чистом виде и максимально сократить чрезмерно соленые продукты (твердые сыры, колбасные изделия, соленья, сельдь, копчености, консервы, майонез, кетчуп,  соевый соус), советуют специалисты. Как и в случае с сахаром, ВОЗ ограничивает дневную норму соли для здорового человека – не более 7 г в день (одна столовая ложка). При риске или наличии хронических заболеваний – 4 — 5 г. «Ограничение соли  – один из главных факторов профилактики артериальной гипертонии, а низкосолевые рационы имеют отличное антигипертоническое действие!»  — заверяет главный внештатный диетолог Департамента здравоохранения Тюменской области Елена Дороднева. Соль задерживает жидкость, поэтому при чрезмерном употреблении соли жидкость накапливается в организме. А это является причиной повышения диастолического («нижнего») артериального давления в молодом возрасте. Также человек становится нечувствительным ко многим лекарствам – возникает, так называемая, резистентность. Кроме того, появляются «рыхлость», вялость. Отекает лицо, особенно веки, по вечерам – ноги. «По данным эпидемиологических исследований Федеральной службы статистики от 2012 года примерно 60% взрослого населения превышают допустимые нормы соли почти в 2 раза – потребляют 11 г соли в день. И эта статистика – без учета дополнительного досаливания, являющегося одним из основных механизмов избыточного потребления соли», — отмечает главный внештатный специалист Минздрава РФ по профилактической медицине Сергей Бойцов. Для контроля за потреблением соли специалисты рекомендуют не подсаливать дополнительно после приготовления блюда за столом. Использовать больше специй – различные смеси трав и морской соли, перец, морскую, каменную, йодированную соль (5-6 г йодированной соли в сутки – хорошая профилактика йодного дефицита). К соленьям, копченьям, консервам, твердым сырам относиться как к закускам – есть по 1 — 2 кусочка. ПОСТАВИТЬ ЖИРНЫЙ КРЕСТ НА ЖИРНОМ Пятое правило — меньше жира. Желательно сократить или отказаться от жирных мясных продуктов (разрешается курица, индейка, кролик и нежирные сорта говядины), жирных молочных продуктов (йогурты не более 5%, сметана не более 10%), продуктов с большим содержанием трансизомерных жирных кислот (практически все кондитерские изделия: торты, конфеты, вафли, чипсы и все, что хрустит). «Сегодня мы тратим гораздо меньше энергии, чем наши предки, чтобы есть в огромном количестве жирные продукты, — объясняет Елена Дороднева. — Для того, чтобы есть 20% сметану и цельные молочные продукты, нужно жить в начале 20-го века – ходить пешком, не пользоваться лифтом, работать не земле и заниматься физическим трудом!» Пищевые привычки вырабатываются с детства. Но изменить подход к выбору продуктов, сбалансировать свое питание можно в любом возрасте. И при этом совершенно не обязательно дожидаться болезней – начните сейчас!

Невролог

05.12.2017 г.

Межпозвоночная грыжа - это заболевание, которое с каждым годом диагностируется у все большего количества людей, это не просто осложнение остеохондроза вследствие деструкции тканей позвоночного столба. Это закономерный финал развития данного заболевания. Самые основные и частые причины возникновения межпозвоночной грыжи – это травмы позвоночника и возрастные изменения в диске.  Межпозвоночная грыжа представляют собой выход (выпячивание) межпозвоночного диска в спинномозговой канал. Чаще всего к появлению межпозвоночных грыж у людей приводят остеохондроз, различные нарушения обмена веществ, неправильная осанка, травмы, инфекции.  Основным симптомом грыжи межпозвоночного диска является боль в спине. В зависимости от места локализации грыжи пациенты испытывают постоянную боль в области поясницы, грудной клетки или шеи. Неприятные ощущения могут сопровождаться чувством онемения в верхних и нижних конечностях. Поясничные и крестцовые грыжи часто дают иррадиацию боли в область промежности и заднего прохода. Клиническая картина может меняться  по мере развития патологического процесса. Боль в спине при грыже межпозвоночного диска значительно ограничивает повседневную деятельность человека и в некоторых случаях становится причиной инвалидности. Впервые выявленная межпозвоночная грыжа лечение требует начинать незамедлительно, Это позволяет остановить рост патологического выпячивания и сократить риск развития вторичных нарушений. Но часто человек оказывается один на один со своей проблемой. В этом случае ему остается только довериться лечащему врачу, который может посоветовать на начальной стадии консервативное лечение с использованием препаратов, имеющих достаточно серьезные побочные эффекты. Но есть выход! Рекомендую вам не торопиться ложиться на операционный стол. Успешно применяются в практике реабилитационного лечения, использование помимо медикаментозного лечения- это бальнеолечение, физиотерапевтические процедуры, регулярные занятия лечебной физкультурой. Комплексное применение данных факторов физической реабилитации широко используется Кумагорской больницей, что позволяет врачам-неврологам лечить пациентов без механического воздействия на позвонки, с помощью комплексных методик, включающих в себя бальнеофактор (минеральные ванны), многочисленные  физиотерапевтические процедуры, ЛФК, массаж, медикаментозное лечение и другие методики. Оказываемые эффекты: противовоспалительный, метаболический, иммуномодулирующий, дезинтоксикационный, седативный  эффекты. Улучшаются процессы микроциркуляции, обмена веществ в органах и тканях, в том числе и в межпозвоночных дисках. Усиливается эластичность суставных поверхностей.    - устраняется болевой синдром, воспаление,    - уменьшается мышечный спазм, гипертонус, высвобождается позвоночник,    - высвобождаются зажатые кровеносные сосуды, улучшается кровоснабжение и питание тканей,    - стимулируются обменные процессы,    - активизируются процессы заживления и регенерации тканей. Безопасное и реальное лечение межпозвоночной грыжи - это одно из направлений работы Краевой Кумагорской больницы.

Инсульт можно предупредить

24.11.2017 г.

«Mens sana in corpore sana»  -    Надо стремиться к тому, чтобы в здоровом теле был здоровый дух.   Римский поэт Ювенал Инсульт можно предупредить  Сегодня мы поговорим о профилактике инсультов, грозных осложнениях гипертонической болезни.  Чем опасен инсульт, каковы его предвестники, как научиться самостоятельно определять, что у близкого Вам человека произошёл  инсульт, рассказывает  заведующая неврологическим отделением городской клинической поликлиники №1, врач невролог высшей квалификационной категории Корчагина Елена Вячеславовна.    «Иногда мы говорим «что-то мне дурно», особенно если нам уже далеко за… лет.   Внезапно невозможно  выговорить слова, голова идет кругом,  лицо бледнеет, а кожа внезапно становится влажной и холодной. Если причина кроется в мелких бытовых проблемах - то это не так страшно. Другое дело, если приступы дурноты или обмороки, и другие признаки неблагополучия появляются без явных причин.  Это очень серьёзный повод для принятия неотложных медицинских мер. Подобные нарушения мозгового кровообращения называют транзиторными ишемическими атаками. Другими словами ишемическая атака - предвестник  ишемического инсульта. Только в  Ставропольском крае  по данным диспансеризации за 2016 год было выявлено почти 119 тысяч  населения,  страдающих  сердечно-сосудистыми заболеваниями. Это очень серьезная патология» Не могли бы Вы  перечислить  признаки, по которым даже не врач, должен заподозрить инсульт?  «Если   внезапно нарушилась чувствительность или появилась слабость в конечностях, особенно с одной стороны; нарушилась речь или понимание обращенных слов; закружилась голова; нарушилось зрение на одном или двух глазах, появилось двоение в глазах; нарушилась походка или человек потерял равновесие; наступила  сильная головная боль без какой-либо причины, появились тошнота и рвота то, вероятнее всего,  это инсульт. Если сам больной не может вам объяснить своё состояние, то подтвердить ваши подозрения о сосудистой катастрофе (вероятном развитии инсульта) помогут следующие признаки: во-первых, попросите больного высунуть язык. Он будет отклонен на одну сторону; во-вторых, по вашей просьбе больной не сможет с закрытыми глазами, по-очереди, дотронуться до кончика носа пальцами обеих рук; в-третьих, попросите его повторить за вами какую-либо несложную фразу; при инсульте речь больного будет нечленораздельной, смазанной; один из уголков губ будет опущен вниз; одна рука слабее другой. Всё это   признаки инсульта и нужно срочно вызвать скорую помощь!  А самим   в это время  предпринять меры первой помощи. Создайте больному удобное положение, лучше лежа на спине, положив под голову маленькую подушку. Если человек в результате приступа упал, постарайтесь (это очень важно!), помогая ему,  избегать резких перемещений  головы. Повышенное внимание обратите  на проходимость верхних дыхательных путей, особенно при нарушении сознания. Обязательно удалите из полости рта съемные зубные протезы. Аккуратно поверните голову больного набок  при обильном слюнотечении. Обязательно откройте окно - приток свежего воздуха очень необходим». Куда надо срочно обратиться при первых признаках развития инсульта? В поликлинику или в «Скорую помощь»? «Срочно обращайтесь за медицинской помощью в критическом состоянии, вызвав  «Скорую медицинскую помощь»  на дом,  на улицу по телефону 03 или 112. В крае работают  первичные сосудистые отделения:  в  городах Буденновске, Пятигорске, Невинномысске, Ессентуках, Кисловодске, Светлограде, 3-й городской больнице Ставрополя.  Региональный сосудистый центр также работает в Краевом центре.  В первичных сосудистых отделениях оказывается консервативное (медикаментозное) лечение, но с применением современных методов лечения и лекарственных препаратов. В более сложных случаях, когда  требуется хирургическое вмешательство на сосудах головного мозга, пациентов врач направляет в региональный сосудистый центр, в Ставропольскую краевую клиническую  больницу.  Основной принцип организации срочной помощи - правило «золотого часа»: чем быстрее оказана медицинская помощь больному, тем лучше прогноз лечения и меньше процент осложнений. Хочу отметить, что медицинская помощь, оказывается в региональном сосудистом центре и первичных сосудистых отделениях   бесплатно».  Что нужно делать, чтобы свести к минимуму риск развития инсульта? «В первую очередь  нужно следить за артериальным давлением, так как АД выше 140/90 –повод срочно обратиться к участковому врачу. Узнать, нет ли у вас нарушений ритма сердца, в частности мерцательной аритмии. Проверьте уровни холестерина и глюкозы в крови. Если  они повышены, обязательно посоветуйтесь с врачом о лекарственной терапии, диете и физических упражнениях. Организуйте правильный режим питания, отдыха и быта. Откажитесь от солёной и жирной пищи. Рекомендуется сбалансированная диета с преобладанием фруктов, овощей, круп и умеренным количеством рыбы и постных сортов мяса.  Не злоупотребляйте алкоголем! Бросьте курить! Курение повышает риск развития инсульта почти на 40% у мужчин и на 60% у женщин. Ежедневная прогулка в течение 30 минут может улучшить состояние вашего здоровья».   А какие ещё дополнительные меры нужно принимать? «Повторюсь еще раз: ведите здоровый образ жизни, живите в согласии со своими эмоциями, своевременно проходите диспансеризацию и профосмотры, при болезненных проявлениях обращайтесь к врачу, не занимайтесь самолечением».   23.11.17 Беседовал  Игорь Долгошеев, специалист по связям  с  общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»