Государственное бюджетное учреждение
здравоохранения Ставропольского края
"Краевая Кумагорская больница"
8 (962) 453-45-45 ,
8 (87922) 2-22-44,
8 (800) 55-55-273 (бесплатный звонок по РФ)
kkb@kumagorka.com
Адрес: 357221, Ставропольский край, Минераловодский район, п. Кумагорск, ул. Лесная, д. 2б
Схема проезда
Версия для слабовидящих
Размер шрифта Цветовая схема

Новости больницы


Закаляйся бабка, закаляйся внучка!

29.08.2018 г.

«Здоровье  гораздо  более  зависит   от наших  привычек  и  питания,  чем от врачебного  искусства».  Джон Леббок, британский  биолог   Закаляйся бабка, закаляйся внучка!     «История закаливания так же стара, как и сама история человечества, фактически закаливание это тот спасительный механизм, который дал возможность выжить древнему человеку - считает  заведующая отделением спортивной медицины Ставропольского краевого специализированного центра лечебной физкультуры и спортивной медицины (ГБУЗ СК «СКCЦ ЛФК и СМ») Светлана  Станиславовна Попова. «Первые дошедшие до нас письменные упоминания о закаливании относятся к древнему Египту, где еще за 2500 лет до нашей эры применяли как холодные компрессы при лечении травм и переломов, так и в общеукрепляющих целях использовались регулярные воздушные и водные процедуры закаливания.  В древней Греции  «отец медицины» Гиппократ в 4-5 веках до нашей эры особо ценил метод закаливания для укрепления здоровья и любил повторять что «холодные дни укрепляют тело, делают его упругим и удобоподвижным». Гиппократ также был одним из первых людей рекомендовавших принятие солнечных ванн в оздоровительных и даже лечебных целях. В Риме же важнейшим средством закаливания служили бани  (термы), в них находились и бассейны с холодной водой, и площадки для приема солнечных ванн, такие бани могли вмещать в себя до 3500 человек одновременно. Позднее появились и труды Абу-Али ибн Сины, более известного в Европе,  как Авиценна. В трактате «Канон врачебной науки» он описывает метод правильного закаливания, предлагая начинать закаливания организма летом с водных процедур, и в строго дозированном количестве».    Для здорового образа жизни очень полезно закаливание. Не так ли?   «Совершенно верно. Закаливание позволяет использовать скрытые возможности организма, мобилизовать в нужный момент защитные силы и тем самым устранить опасное влияние на него неблагоприятных факторов внешней среды. Закаливающие процедуры придают бодрость, улучшают настроение, делают человека более сдержанным, уравновешенным, повышают работоспособность и выносливость организма. Поэтому он легко переносит не только жару и холод, но и резкие перемены внешней температуры, которые способны ослабить защитные силы организма. А главное заключается в том, что закаливание не лечит, а предупреждает болезнь».    В таком случае нашим слушателям будет интересно узнать о  правилах закаливания? «Соблюдать надо следующие правила. Первое - системность. Закаливающие процедуры проводить ежедневно, можно 2 раза в день; в течение всего года независимо от погодных условий и без длительных перерывов. Лучше всего, если  закаливающие процедуры будут четко закреплены в режиме дня.  Второе правило - постепенность. Не следует начинать закаливание сразу же с обтирания снегом или купания в проруби. Надо постепенно снижать температуру воздуха и воды.  И третье - вначале   следует обратиться к врачу, так как закаливание оказывает весьма сильное воздействие на организм, особенно на людей, впервые приступающих к нему. Учитывая возраст и состояние организма, врач поможет правильно подобрать метод закаливания, и посоветует, как его применять, чтобы предупредить нежелательные последствия».     Вы только что сказали, что начинать   с купания в проруби нельзя. С чего же начинать при  закаливании водой? «Лучше начинать с обтирания кожи влажной варежкой из махровой ткани. В первые дни обтирания рекомендуется проводить водой, температура которой близка к температуре тела. В течение последующих недель следует понижать температуры воды на 2-3С каждые  7 дней.  Сначала обтирают руки, двигаясь от пальцев к плечам, затем грудь и живот круговыми движениями по часовой стрелке. Обтирания спины проводятся от середины позвоночника к подмышечным линиям, ноги - снизу вверх, начиная от стоп. Каждое движение необходимо повторить два-три раза, при этом вся процедура займет не более 5 минут. И только после 4-5 недель систематических обтираний желательно перейти к обливанию водой. Начальная температура воды при обтирании и обливании в первые несколько недель равна +34С. Затем каждые 2 недели, постепенно надо снижать температуру воды на 2-3 градуса. Оптимальной будет температура  +26 С и даже  ниже. Начинают обливание в первые дни с нижней части тела, постепенно поднимаясь к плечам. По мере общего закаливания организма можно обливать себя всего сразу. Затем необходимо растереть кожу до порозовения. Если перед обливанием руки или ноги холодные - их заранее нужно разогреть несколькими физическими упражнениями. При   температуре воздуха   около 18С и  правильно выбранной температуре воды, после обливания, кожа не должна становится бледной.  Сейчас самое время  заняться закаливанием. Уже начало весны, а скоро лето, поэтому  можно использовать малейшую возможность для купания в открытых водоемах».    А можно ли  проводить закаливание воздухом? Раньше даже в санаториях отдыхающие принимали воздушные ванны. «Воздушные ванны полезны в любом возрасте: как новорожденному, так и пожилому человеку. Если вы будете с самого рождения кутать ребенка, создавать ему «оранжерейные» условия, то таким образом вы будете лишать «работы» его защитные механизмы. И тогда даже небольшой ветерок - уже угроза для ребенка, он оказывается беззащитным, и заболевает. Поэтому и следует тренировать терморегуляционный аппарат. Воздушные ванны проводятся в помещении, которое предварительно проветривалось, лучше, если это будет сквозное проветривание. Температура в комнате должна быть +20С с понижением в дальнейшем с помощью проветриваний до 15-16С. Продолжительность воздушных ванн первое время  будет всего 4-5 минут, но дальше стремитесь постепенно увеличить это время до получаса. Когда эта температура будет освоена, можно выходить на более холодный открытый воздух. Прогулки на свежем воздухе благотворно влияют на здоровье и состояние нервной системы. Прогуливаться желательно не менее 1 часа, темп ходьбы выбирается индивидуально. Одеваться надо по погоде, желательна спортивная форма одежды. При   температуре окружающего воздуха 5-10 градусов и ниже, необходимо помогать своему организму, выполняя любые физические упражнения. Полезен бег, спортивная ходьба». Но воздушные ванны можно совмещать и с солнечными. Как правильно проводить закаливание солнцем? «Солнечные ванны широко использует каждый из нас в своей повседневной жизни, а особенно, если мы  отдыхаем вблизи реки или на море. Здесь главное - чувство меры. Любые крайности вредны для здоровья.   Не забывайте надеть  панаму или легкую кепку, желательно светлую. Лучшее время дня для солнечных ванн у нас на юге 8-11 и 17-19 часов. Первые   солнечные ванны нужно принимать не более 15 минут, особенно тем, кого светлая кожа. Постепенно увеличивая длительность солнечных ванн на 5-10 минут можно дойти максимум  до 2-х часов, но при этом каждый час следует перерыв  на 10-15 минут.        Хочу добавить, что  очень полезно хождение босиком. Зимой это можно делать в комнате, а весной и летом - около дома по дорожке, в саду по траве и песку (начиная с нескольких минут).  А  закаленному человеку - даже  осенью. Во время отпуска и  отдыха на лоне природы попробуйте прогуляться ранним утром или поздним вечером босиком по росе.   Закаливание организма, независимо от того, в каком возрасте человек пришел к данному мудрому решению, даст замечательные результаты».    27.08.18     Игорь   Долгошеев, специалист по связям с общественностью  ГБУЗ СК «СКЦМП» Игорь Долгошеев

Надо ли летом кормить младенца грудью?

16.08.2018 г.

«Mens sana in corpore sana»  -    Надо стремиться к тому, чтобы в здоровом теле был здоровый дух.   Римский поэт Ювенал     Надо ли летом кормить младенца  грудью?    Сегодня  о пользе грудного вскармливания младенцев рассказывает  главный врач   детской  клинической  поликлиники  № 2» Ставрополя, кандидат медицинских наук Ольга   Гунченко. «Вспомните  крылатое выражение «Восславим женщину - мать, чья любовь не знает преград, чьей грудью вскормлен весь мир!». Всегда и везде  особое почтение  было к женщине, кормящей младенца грудью.  С древнейших времен  идеалом женственности и материнства для художников и скульпторов  была мать, кормящая   грудью ребенка. Подтверждением тому могут служить творения великих мастеров прошлого:  «Мадонна  Литта»  Леонардо да Винчи,  «Материнство» Пабло Пикассо, «Мадонна с ребенком» Микеланджело… Кормление грудью и грудное молоко – это норма, биологическая и  физиологическая потребность для  формирования   оптимального здоровья, как   детей,  так и   матерей.  Это  фундамент  хорошего здоровья   на всю жизнь! Отнюдь не дань моде, а настоятельная необходимость для ребенка.  Важно, чтобы  не только медики, но и члены семьи и знакомые всегда призывали молодую маму кормить ребенка грудью. Чтобы ни дома, ни на работе не создавалась стрессовая ситуация, ведущая к  возможной потери молока  у матери. Все попытки искусственным путем  создать грудное молоко, чтобы не говорили рекламные теле и радио «доктора», не  увенчались успехом.  Но, к сожалению, несмотря на усилия медиков, почти треть женщин, родивших детей, либо вообще не начинают кормить их грудью, либо кормят недолго. Руководствуясь   надуманными причинами,   некоторые молодые  мамы  уверены  в  необходимости  кормить ребенка искусственными молочными смесями, а  не своим молоком.  Они, став матерью, думают больше о себе, чем о малыше и его будущем. Более того, в Интернете есть сайты против грудного вскармливания,  утверждающих, что "кормление грудью  - это судьба бедных, социально не защищенных  женщин". «Знатоков», утверждающих «на голубом глазу», что "искусственное молоко спасает от инфекционных заболеваний не хуже грудного", а "кормление малыша современными искусственными смесями вполне может заменить мифический контакт с мамой".  Возражать этим "псевдоспециалистам" – значит тратить зря время и силы, ибо их выводы построены на личных примерах, а также взяты из суждений не совсем компетентных людей. Дети при кормлении грудью  развиваются лучше  физически и психически, более защищены от вирусов и микробов. Медиками доказано, что дети, вскормленные материнским молоком,   имели нормальную массу тела, чем те, кто питался искусственными смесями».     Чем же так ценно для ребенка материнское  молоко?   «Материнское молоко даёт  младенцу   всё нужное и  безопасное для   роста.   В активе -  профилактика железодефицитной анемии, рахита, диатеза, сахарного диабета, бронхиальной астмы, ожирения. Плюс  оно создаёт благоприятные условия для      нормального  развития и положительного психо-эмоционального состояния. Если коротко, то плюсы следующие - высокая  усвояемость, сбалансированность, постоянство температуры, наличие ферментов, способствующих хорошему перевариванию пищи и наличие    антител, формирующих иммунитет. А стерильность молока?!  Сцеженное молоко остаётся полезным для ребенка в течение не менее  двенадцати часов  вне холодильника, что говорит о наличии в нём многих    «полезных» бактерий, не дающих расти патогенным.  Среди аргументов сторонников   вскармливания искусственными смесями есть и утверждение, что мать вынуждена ограничивать себя в ряде продуктов, чтобы не было аллергии у младенца… А  правда, как раз, заключается в обратном. При соблюдении кормящей матерью правильного питания у ребенка нет пищевой аллергии. Доподлинно известно, что  в подавляющем большинстве случаев аллергены попадают  в материнское молоко   только из продуктов, которыми мама злоупотребляет, например, из коровьего  молока, шоколада или цитрусовых.  Важна и тесная эмоциональный контакт  между мамой и ребенком. Вспомните, как быстро успокаивается младенец, прикасаясь к материнской груди. Более того, даже не умея говорить, малыш получает ласковые прикосновения при кормлении, а на генетическом уровне мать передаёт ему свою жизненную информацию. Недаром говорят «впитал с молоком матери». Длительность кормления грудью оказывает положительное  влияние на   формирование  строение лица и  прикуса,   развитие   детской речи.  И всё это благодаря    активному  участию мышц мягкого неба в процессе сосания  груди.  Дети  при длительном  грудном кормлении чище и отчётливее произносят   звуки, да  и нарушения речи отмечаются реже. Например,  физиологические замены звуков "ш", "ж", "л" на более "простые" звуки».     А что даёт кормление младенца грудью матери?    «В свою очередь, для женщины  кормление младенца грудью  не даёт  развиваться  лактостазу, маститу, способствует потери веса,  набранного  во время  беременности. Есть также медицинские исследования, позволяющие высказать предположение о снижении  впоследствии риска появления рака молочной железы, яичников».   Часто   спрашивают, как долго можно  кормить малыша? И   можно ли перед летом отнимать младенца  от груди?   «Важно  прикладывать  младенца к груди  в   первый час  пребывания в этом новом для него мире, чтобы  он слышал  знакомый,  успокаивающий стук  сердца матери… И в последующем тоже, как минимум  первые  шесть  месяцев  жизни, также имеет огромное значение  исключительно грудное вскармливание, оно служит гарантией безопасного введения надлежащего прикорма. Но обязательно  не отказываться от  грудного  вскармливания  до полутора лет. Иногда задают вопрос -  если  ребенок болеет,  нужно ли прекращать кормление грудью?  Ответ прост.  Материнское  молоко даёт  младенцу  дополнительные защитные  силы. Отмечено, что дети, получающие  материнское  молоко первые два – три года  жизни,   поправляются  быстрее. И ещё один нюанс, о котором следует не забывать – не рекомендуется отнимать  младенца  от груди весной, как и непосредственно летом,  так как высока  опасность   кишечных  инфекций.  Ведь он  малыш,  ещё  не научившись ходить, тащит в рот все подряд.  Прекращение кормления грудью - это   сильный  стресс  для  ребенка  в целом, так и  для кишечника.  Летом  меняется  активность ферментов  кишечника  малыша из-за   преобладания в пище фруктов  и овощей, плюс высокая температура   не  способствует  аппетиту.  Следовательно, отнимать от груди лучше всего  в конце осени.   В заключение хочу добавить, что   если мать, родившая ребенка, стоит перед проблемой  нехватки молока или  не знает, как правильно кормить  ребенка  грудью, или появляются какие-то другие проблемы, она всегда может получить подробные рекомендации в детской консультации по месту жительства.   14.08.18     Игорь Долгошеев, специалист по связям с общественностью  ГБУЗ  СК «СКЦМП»

Ловушки для поллиноза

03.08.2018 г.

 «Mens sana in corpore sana»  -   Надо стремиться к тому,  чтобы в здоровом теле был здоровый дух.     Римский поэт Ювенал   Ловушки для поллиноза    Количество  случаев аллергических реакций у людей в мире, к сожалению, не снижается.  И симптомы  этого недуга известны с давних времен, а серьёзные исследования медиков по диагностике, лечению и профилактике  начались только в XIX столетии.  Было установлено, что  аллергию могут вызывать насекомые, клещи, пыльца растений, животные, различные  консерванты и красители пищевых продуктов.  На Юге  России,  особенно в Краснодарском и Ставропольском краях, внимание  привлекли массовые «простуды» с середины лета и вплоть до сентября, причиной  которых была пыльца  злостного карантинного сорняка амброзии, а заболевание стало известно  как поллиноз.  К сожалению,  выяснилось, что вызывать аллергические реакции может пыльца  и других злаковых  трав, кустарников, деревьев.  Приближается август, а вместе с ним и «сезон» амброзийных поллинозов, когда у взрослых и детей появятся  насморк, приступы чихания,  кашель, зуд глаз, слезотечение, головные боли.  Семена  амброзии прорастают в мае-июне и в  этот  период лучше всего уничтожать  сорняк, поскольку  растение безопасно из-за отсутствия пыльников.  Амброзию нужно   вырывать обязательно с корнем, а в период пыления (август – сентябрь)  сорняк  можно уничтожать только в специальной защитной одежде, и  делать это   должны люди не склонные к аллергии. Но, к сожалению, очень часто компании по уничтожению сорняка   приходятся именно в период массового цветения, что приводит  к  появлению  новых больных.  Как избежать проявлений поллиноза или максимально снизить их, рассказывает главный внештатный аллерголог-иммунолог министерства здравоохранения и заведующая отделением аллергологии краевой больницы,  доктор медицинских наук, профессор Ольга   Уханова. Аллергологи рекомендуют соблюдать следующие правила: Прежде всего, обратитесь к врачу - аллергологу. Самая эффективная профилактика обострения поллиноза -  выезд за пределы  края в северные регионы страны, в горы Кавказа, на море, где пыльцы нет или  её количество  воздухе   из-за влажности  минимально. Не стоит выходить в жаркую, ветреную и солнечную погоду из дома, особенно по утрам. Надо носить одежду с длинным рукавом и головной убор,  солнцезащитные очки, медицинские  маски. Чтобы смыть пыльцу с кожи и волос, после пребывания на улице ежедневно принимайте душ. В автомобиле и в доме плотно закрывайте окна. Исключите из своего рациона мед, арбузы, дыни, подсолнечное масло, семена подсолнечника или тыквы.   А также сборы лекарственных трав, которые  могут  вызвать    дерматит,  крапивницу,  приступы  бронхиальной астмы.   Промывайте нос и защищайте глаза  очками. В квартире желательно пользоваться кондиционером с фильтрами. Регулярно проводите в доме влажную уборку.      С  апреля 2018г.  с помощью пыльцевой ловушки возобновлено наблюдение  (мониторинг) за количеством    пыльцы и плесневых грибов в  атмосферном воздухе Ставрополя. Основная задача - создание аэропаллинологической сети на Юге России, что позволит  создать карту цветения аллергенных растений и плесневых грибов. Так как  больным  поллинозом  рекомендуется избегать контакта с пыльцой, то они  с помощью карты   смогут  регулярно следить за  количеством пыльцевых зерен в воздухе. Планируется увеличение  количества ловушек   пыльцы,  в том числе на курортах КМВ и восточных районах Ставрополья, а также  в экологически неблагоприятных территориях. Всё это поможет больным, страдающим аллергией к пыльце растений и  спорам плесневых грибов, своевременно принимать профилактические меры. Данные пыльцевого мониторинга можно увидеть на сайте https://allergotop.com/, www.eas-society.org.   25.07.18     Игорь Долгошеев, специалист по связям  с общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»

Избежать инсульта

03.08.2018 г.

Избежать инсульта   Сейчас стоит жаркая погода, которая только повышает риск  возникновения острого  нарушения мозгового кровообращения (инсульта).  Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения. Существуют две его разновидности: геморрагический – вызванный разрывом мозговой артерии, и ишемический, при котором артерия, снабжающая кровью мозг, закупоривается тромбом, в связи с чем, часть головного мозга отмирает. Россия занимает 2‑е место в мире по количеству инсультов. Каждый год в России инсульт поражает более 450 тысяч человек, 30% случаев заканчиваются летальным исходом, а из выживших 70% становятся инвалидами. Если 20 лет назад инсульт в 50 лет еще был редкостью, то сегодня «удары» случаются и у 25, и у 30-летних. До 30% больных с острым нарушением мозгового кровообращения составляют люди трудоспособного возраста, не достигшие 50 лет. Недавние международные исследования показали, что риск  ухудшения здоровья у людей в нашей стране в 5 раз выше, чем в Европе и что болезнь все чаще настигает сотрудников офисов. К инсульту приводят: Гипертония (постоянное давление выше, чем 130/90) Закупорка сонных артерий холестериновыми бляшками Гиперкоагуляции крови (склонность к внутрисосудистому тромбообразованию) Повышенный холестерин (больше чем 5 ммоль/л) Мерцательная аритмия сердца В свою очередь  к этим отклонениям,  чаще всего, ведут ожирение, низкая физическая активность. Как распознать инсульт: 1.Попросите человека улыбнуться: улыбка окажется кривой, либо больной вовсе не сможет улыбнуться. 2.Попросите поднять и удерживать выпрямленные руки: человек либо поднимет их частично, либо одна рука будет отставать или же обе руки окажутся неподвижными. 3.Попросите человека полностью назвать свое имя: больной либо не сможет этого сделать, либо ответит с трудом. 4.Попросите подвигать глазами (поморгать, посмотреть влево-вправо): глазные яблоки будут двигаться несимметрично. Попросите высунуть язык: он будет искривлен. Самые важные для спасения от инсульта   первые 3, максимум 6 часов после «удара». За это время еще можно уберечь мозг от необратимых изменений, свести его поражение к минимуму,  избежать инвалидности. Что делать при появлении признаков инсульта Обнаружив  хотя бы один из вышеперечисленных признаков, срочно вызывайте  Скорую помощь  с городского телефона «03», с   мобильного: МТС - 030, Билайн - 003, Мегафон - 030. Профилактика инсульта ПРОВЕРЬТЕ  СЕБЯ! Если вы ответите «Да» хотя бы на пару из этих вопросов, то   обратитесь  для консультации и дополнительного обследования к неврологу. Ощущали ли вы в течение нескольких часов следующие симптомы: - онемение половины лица; - онемение конечности (ей); - резкая внезапная головная боль; - резкая слабость, шаткость походки; - потемнение в глазах. Повышено ли у вас артериальное давление (выше, чем 130/90 мм рт. ст.). Страдаете ли вы аритмией. Злоупотребляете ли алкоголем. Курите ли вы. Досаливаете ли вы готовую пищу (дома, в кафе, в столовой). Ведете ли вы малоподвижный образ жизни. Есть ли у вас избыточный вес («лишней» считается масса тела, когда ее индекс - ИМТ - равен 25 и выше. Для подсчетов нужно разделить ваш вес в кг на рост в метрах, возведенный в квадрат). Также обязательно стоит проверить уровень глюкозы в крови (норма < 6 ммоль/л) и общий холестерин (норма < 5 ммоль/л).   31.07.2018       По материалам   Интернет-сайтов  и СМИ  подготовил  Игорь Долгошеев, специалист по связям с общественностью Краевого  центра медицинской профилактики  

Как уберечь себя в условиях аномальной жары

11.07.2018 г.

Как уберечь себя в условиях аномальной жары   Минимизировать время пребывания под «открытым» солнцем: Выходить из дома на улицу по возможности в ранние утренние часы до 10-11 часов утра, либо в вечернее время после 19 час. Солнце наиболее активно с 12.00 до 16.00 часов. В это время желательно защищать все участки тела от попадания солнечных лучей, использовать солнцезащитные кремы. Если же появление на солнце неизбежно, необходимо двигаться по теневой стороне, обязательно надевать головной убор. Одеваться необходимо в легкую, светлую просторную одежду из натуральных тканей, которая не препятствует «дыханию» кожи и не приводит к перегреванию организма. Синтетическое белье создает «парниковый эффект» - благоприятную среду для размножения патогенных бактерий, а узкая обтягивающая одежда затрудняет дыхание и нарушает теплообмен организма. В это время необходимо отказаться от обуви на высоких каблуках. Обязательно захватите с собой ёмкость с водой, которой можно утолить жажду, либо нанести на открытые участки тела при перегревании.   Оптимизировать приём жидкости Следует учитывать потерю влаги при дыхании и потоотделении (оба эти компонента будут усиливаться при повышении температуры), поэтому ориентироваться только на объём мочеотделения при оценке количества потерянной жидкости неверно! Таким образом, в жаркое время истинная потеря жидкости будет больше суточного количества выделенной мочи, следовательно, и объём принятой жидкости должен его превышать, дабы сохранить общий водный баланс. Итак, в течение суток в среднем следует принять до 2 литров жидкости. Потеря жидкости организмом приводит к сгущению крови и, как следствие, к увеличению риска тромбозов, что особенно опасно для больных с сердечнососудистой патологией. Лицам, страдающим сердечной недостаточностью (одышка, отёки) необходимо чрезвычайно внимательно следить за балансом между выделенной и принятой жидкостью! Основное принятие пищи перенести на вечерние часы. Желательно в жару избегать приема жирной пищи. Не рекомендуется есть продукты, согревающие изнутри, например, мед и сало. Перед сном откажитесь от "серьезных" продуктов вроде мяса, потому что переваривание тяжелой пищи вызывает повышение температуры тела и усиливает потоотделение. Не покупайте продукты с рук – при высокой температуре бактерии размножаются очень быстро, что может привести к тяжелым отравлениям. Не готовьте пищу впрок - те сроки годности, которые указаны на продуктах, предполагают нормальные условия, а не изнуряющую жару. Не храните скоропортящиеся продукты вне зоны холода больше 4 часов.   Если вы ищите спасения от жары на водоёме, в лесу или на даче: Откажитесь от физических нагрузок. Известно, что физическая нагрузка увеличивает теплообразование в пять раз, истощает водный запас организма. Поэтому работу на даче и огороде придется отложить до установления более умеренной температуры или перенести на утреннее и вечернее время. Даже стойким поклонникам фитнеса лучше снизить уровень нагрузки, сократить время тренировок и побольше пить воды во время занятий. Не следует заниматься активным спортом при температуре выше 25 градусов С. Как можно больше времени проводить в тени, на солнце появляться только в головном уборе. Не следует погружать в прохладную воду разгорячённое тело, особенно лицам с сердечно-сосудистой патологией, Газированные напитки лучше исключить, в них много сахара, кроме того они вызывают вздутие живота, диафрагма поднимается, а это мешает работе сердца. Также нужно исключить напитки, нарушающие теплообмен и повышающие потребность организма в жидкости - это кофе и алкоголь, к которому относится и пиво. Не используйте декоративную косметику вообще или сведите её использование к минимуму: наша кожа в жару усиленно дышит и потеет, тем самым снижая температуру нашего тела. Закупорка пор кожи может привести к перегреву организма. Не боритесь дезодорантами c усиленным потоотделением на открытых участках кожи.   С какими болезнями быть особенно осторожными? С наступлением жары должны быть очень осторожны люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Если у вас гипертоническая, ишемическая болезни сердца, сахарный диабет, болезни щитовидной железы, ожирение, онкологические заболевания, вы перенесли инфаркт или инсульт - ни в коем случае не работайте ни в душном доме, ни на даче. Вообще физическая активность в такую погоду вам противопоказана: возрастает нагрузка на сердце, артериальное давление начинает прыгать. Помните, что в жару обостряются хронические заболевания. Если сможете - посоветуйтесь обязательно со своим врачом о профилактических приемах лекарств. Если у вас стенокардия, обязательно положите в карман таблетку нитроглицерина. Гипертоникам, кроме явных ограничений по работе в жару, следует обратить особое внимание на питье. Помните, за счет выпитой жидкости увеличивается объем циркулирующей крови, что ведет к повышению давления. Астматикам и язвенникам не следует долго находиться на солнце. Ответной реакцией организма на солнечные ванны могут стать как раз приступ бронхиальной астмы или обострение язвы желудка. Жара - враг для работы на даче людям с близорукостью средней и высокой степени. От работы в наклон, поднятия тяжестей может произойти кровоизлияние в сетчатку глаза, отслоение самой сетчатки. Совет пожилым людям: самое лучшее время для работы на даче - до 11 часов утра (с перерывами). Далее - только отдых. Если вы почувствовали тяжесть в сердце, перед глазами закрутились и пропали пятна (признак нарушения кровоснабжения сосудов сетчатки) - немедленно прервите работу. На этот день вы от нее свободны. Что делать при солнечном или тепловом ударе? Солнечные и тепловые удары случаются из-за резкого изменения давления в сосудах головного мозга. Если рядом с вами кто-то получил тепловой удар, следует немедленно перенести пострадавшего в тень, уложить, поднять ноги, чтобы кровь притекла к голове. Следите за тем, чтобы человек обязательно дышал. Следом немедленно вызывайте "скорую помощь". Запомните: пострадавший должен лежать в прохладном и проветриваемом месте, в расстегнутой одежде, голова должна быть приподнята. Не забудьте положить ему на лоб влажный компресс, дайте свежей воды с ложкой соли. Противопоказаны алкоголь, напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, какао).

А можно без нитратов?

06.06.2018 г.

«Mens sana in corpore sana»  -   Надо стремиться к тому,  чтобы в здоровом теле был здоровый дух.     Римский поэт Ювенал     А можно без нитратов?  «Мы есть то, что едим» - говорили древние. Поэтому  пища должна  соответствовать следующим условиям:   полноценности, достаточности и доброкачественности. Первые два условия подробно  изучены врачами. Что касается последнего, то стоит лишь  следовать словам одного из героев романа М. Булгакова -  «Свежесть бывает только одна - первая, она же и последняя. А если осетрина второй свежести, то это означает, что она тухлая!». То есть продукты просто обязаны  быть свежими. Но, бывает и так, что   поев   свежих овощей, вы  рискуете  заболеть.  Так утверждает врач первой квалификационной категории организационно-методического отдела краевого центра медицинской профилактики Татьяна Карпенко.  «Покупая овощи,  не забывайте о содержащихся в них нитратах - веществах, получаемых растениями  из почвы, воды  и тем самым обеспечивают их жизнедеятельность.  Опасность заключается в  бездумном применении сверх меры   азотистых  удобрений в погоне за прибылью.    Интенсификация  ведения сельского хозяйства  приводит в тому, что овощи получают излишние количество  нитратов, не могут их  переработать  полностью, в итоге накапливают в себе.    А в организме человека  они   превращаются в нитриты,   являющиеся серьёзной  угрозой  здоровью.   Нитриты соединяесь с гемоглобином,    переносящим кислород к тканям, образуют метгемоглобин. Последний     нарушает  дыхание на клеточном уровне. Наибольшей опасности подвергаются беременные женщины, новорожденные и   дети. Помимо этого нитраты негативно влияют на  содержание витаминов в продуктах, Даже в небольших количествах постоянно поступая в наш организм, они уменьшает содержание  йода, что может повлечь за собой   увеличение щитовидной железы.  Как  же установить возможный «перебор» нитратов в овощах? Прежде всего, не спешите покупать  ранние овощи.  Во-первых, не гонитесь за большими по размеру овощами, «жертвами»  применения удобрений в огромных количествах.    Во-вторых,  не стоит брать и  мелкие. Самыми полезными будут  овощи средних размеров.  Всегда мойте овощи и фрукты тщательно, даже со щеткой. Тем самым вы смоете, консервирующий раствор, который важен при транспортировки.   Им экспортеры перед отправкой к нам покрывают фрукты, чтобы довезли их без повреждений. Больше, чем во всех остальных овощах,  нитратов  в капусте, столовой свекле, салате, редиске, петрушке, укропе, шпинате, дынях и арбузах. Минимально – в сладком  перце, баклажанах и чесноке, томатах  и репчатом луке. Причём у каждого растения  существуют свои места, где скапливаются нитраты.  В огурцах, патиссонах, кабачках, и баклажанах   накопление нитратов и  пестицидов  происходит в кожуре и  у стебля.   Срежьте    с  каждой стороны    овоща около  сантиметра.   Также очистите  их от кожуры,  вкус   не пострадает.  В   редьке  - в нижней  части корнеплода. Редиска, которую  мы стремимся купить  рано весной,  скапливает максимум  нитратов и пестицидов. Поэтому,  и  кончики, и верхушки обязательно обрезайте. У моркови  и свеклы   обрезайте  около сантиметра    части корнеплода с остатками ботвы и   с кончика тоже.    Если     ботва  очень сочная и длинная, это свидетельствует  о переборе минеральных   удобрений. Беловатый цвет сердцевины у моркови  также показатель избытка  нитратов (ближе к кожуре их меньше), поэтому без сожаления даже у  нормальной по внешнему виду моркови   срежьте по 1,5-2 см с обоих концов.    В белокочанной   капусте  большая часть  нитратов   содержится в верхних листьях, прожилках  и кочерыжке. Поэтому выбрасывайте  самые верхние зеленые листья   и не ешьте кочерыжку. У картофеля    нитраты в кожуре, поэтому     чистите клубни  от  кожуры. В помидорах с  грубой и толстой кожурой    больше    вредных веществ. Разрежьте помидор, если на срезе   есть белые жёсткие прожилки, а также    светлые участки мякоти, значит  внутри много  химии. Избегайте покупок не дозревших овощей с желтым оттенком.  Тыква.  Больше нитратов в   кожуре и около стебля. Рекомендуется срезать достаточный слой мякоти вместе с кожурой. У арбуза и дыни     нитраты в   скапливаются   в слое мякоти под коркой. Об  избытке удобрений  говорят также желтые прожилки в мякоти арбуза.  Не покупайте  ранние арбузы и дыни. Не рекомендуется также  «выедать»  ломтик  арбуза до зеленой  корочки. Зеленные овощные культуры  -   салаты и шпинат, а     более 30 видов лука,   укропа, ревеня, щавеля, петрушки, сельдерея и др. Едят только листья. Чрезмерно яркие и сочные листья зелени скажут вам об избытке нитратов  в прожилках и черешках, которые надо удалять.  У пряных трав удалять стебли также желательно выбрасывать.   В салатах  больше всего  нитратов  около стебля и корней.   Фрукты нитратов содержат значительно меньше, чем овощи - это их биологическая особенность.  В  яблоках, грушах и вишнях вместо нитратов стоит опасаться  ядохимикатов от вредителей, которыми обрабатывают растения.   Врачи рекомендуют покупать местные сезонные фрукты, при употреблении в пищу срезать кожицу.  И помните,   что червяк - лучший показатель  яблока или груши, в которых нет вредных химических веществ. Виноград  обязательно мойте или   замочите на тридцать минут в воде, так как он обрабатывается фунгицидами для лучшего хранения. Кстати, любые овощи и фрукты избавляются от вредных примесей, если их замочить   в слегка подсоленной     холодной воде  минут на сорок.  То же самое   касается  и зелени. Значительно снижают уровень пестицидов и нитратов в овощах  такие кулинарные приёмы, как отваривание и бланширование. При варке овощей частично нитраты разлагаются, частично  переходят в отвар.  Положите овощи в кипящую воду без соли, затем через несколько минут добавьте соль.  После этого   слейте воду,   потом добавьте свежий кипяток и продолжайте варку.  Или тушите   до полной готовности. Подавляющая часть  нитратов  перейдёт в отвар в первые 15 минут.  Конечно,   слив овощной бульон, вы потеряете много  витаминов и микроэлементов, но,   из двух зол   выбирают «меньшее». 31.05.18.     Игорь Долгошеев, специалист по связям  с общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»  

Больше ходить – дольше жить!

06.06.2018 г.

«Mens sana in corpore sana»  -   Надо стремиться к тому,  чтобы в здоровом теле был здоровый дух.     Римский поэт Ювенал     Больше ходить – дольше жить!     Каждый желающий сохранить здоровье, работоспособность и полноценную жизнь должен много ходить, утверждал  «отец медицины» древнегреческий врач Гиппократ. Восторженно отзывались о пользе длительных прогулок   французский философ XVIII века Жан-Жак Руссо и великий поэт А.С. Пушкин. Жизнь подтвердила эту истину, считает Елена Хорошилова, специалист по медицинской профилактике Ставропольского краевого центра медицинской профилактики. Достижения научно-технического прогресса: интернет, развитие различных видов транспорта, в том числе личных автомобилей чуть ли не в каждой семье, возможность удаленной работы, а также рост благосостояния в целом ведут к постоянному снижению необходимости ходить пешком. Но стремление экономить время при его хроническом дефиците, имеет как свои плюсы, так и минусы. Гипокинезия или низкая физическая активность, а в нашем случае почти постоянная  малоподвижность, приводит к быстрому увеличению массы тела и росту числа серьезных заболеваний. Причём часть этих проблем появляется уже в школе. По данным ряда исследований в ряде стран, в том числе и в России, с каждым годом увеличивается численность детей, страдающих ожирением. При этом из них вырастают взрослые, которые, к сожалению, также будут иметь избыточный вес. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), гиподинамия – основа примерно 30% случаев ишемической болезни сердца, 27% случаев диабета. К тому же низкая физическая активность повышает риск развития рака молочной железы и толстого кишечника приблизительно на 21–25%. Установлено, что ходьба, независимо от образа питания или индекса массы тела, снижает риск развития онкологических заболеваний и метастазирования опухолей. Профилактический эффект ходьбы отмечен и в отношении риска развития рака молочных желез, а также  рака толстого кишечника почти до50%. Японские медики отмечают, что максимальная физическая активность отмечается в возрасте 30–39 лет. А в последующие годы мотивация на  двигательную активность  снижается по причинам психологическим, недостатка времени или ухудшения  здоровья. Даже наличие широкой сети тренажерных залов,  фитнес-центров, других спортивных секций и кружков не способны кардинально изменить ситуацию. В том числе отрицательно влияют и высокие цены на их услуги. Но дефицит двигательной активности вполне успешно заменяет такой естественный для нас вид физической активности, как ходьба.  Ходьба, как самый простой и доступный каждому вид физической культуры, независимо от возраста, благосостояния и условий проживания. Данный вид физической активности не нуждается в специальной экипировке, создании специальных условий и финансовых тратах. А положительное влияние солнца и свежего воздуха  лишь добавляют плюсы пешеходным прогулкам, как прекрасного средства сохранения и укрепления здоровья. Индивидуально подобранные умеренные физические нагрузки в виде  ходьбы полезны всем, даже тем, у кого несколько факторов риска развития сердечно-сосудистой патологии (курильщикам, лицам употребляющим табак, с избыточной массой тела, нездоровым питанием и повышенным уровнем  холестерина в крови). Так, анализ тренировок у больных с заболеваниями  сердечно-сосудистой системы показал, что оздоровление, тренировка  и повышение физиологических возможностей организма, оптимальны при ходьбе в произвольном темпе. Исследованиями доказано, что при этом снижается количество заболеваний сердца и сосудов на 31%  и сокращается риск смерти на 32%, как для женщин, так и для мужчин. Снижается и риск возникновения депрессии на 30%, болезни Альцгеймера – на 40–45%. Даже 15-минутная прогулка больше помогает в борьбе с напряжением, тревогами и улучшает сон, чем легкое успокоительное лекарство. Ритмические движения тела при ходьбе улучшают кровообращение всех органов и усиливают легочную вентиляцию, обладают антиаритмическим эффектом, нормализуют артериальное давление у лиц с  гипертонией, снижают уровень глюкозы в крови, предупреждая развитие сахарного диабета 2-го типа.  Уровни содержания липопротеидов высокой плотности (ЛВП) повышаются, а концентрация триглицеридов снижается,  что препятствует развитию атеросклероза. Улучшение крово - и лимфообращения в нижних конечностях препятствует появлению застойных явлений. Благотворна ходьба и для работы желудочно-кишечного тракта и печени. В ряде случаев снижается риск развития желчнокаменной болезни из-за повышения моторики желчного пузыря и кишечника, отмечается заживление язв желудка и 12-перстной кишки. Риск возникновения болезни Крона и онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта снижается независимо от возраста, пола, высокого индекса массы тела или состояния здоровья. Под влиянием ходьбы быстрее идут процессы восстановления плотности костной ткани за счёт повышения минерализации, что снижает риск остеопороза, особенно в пожилом возрасте. Главным условием профилактического эффекта ходьбы является её регулярность, причём наиболее  оптимальным считается ежедневный режим. Продолжительность прогулок (время, расстояние) надо увеличивать постепенно, в зависимости от переносимости. Причём принцип индивидуальности состоит в строгом соответствии физической нагрузки личностным особенностям, связанным с возрастом, полом, состоянием здоровья. Главное – это субъективное состояние, которое в конце занятий ходьбой должно сопровождаться хорошим самочувствием и легкой приятной усталостью. В начале занятий ходьбой  целесообразен темп, свойственный конкретному человеку, а при хорошей переносимости через каждые 7 дней следует постепенно увеличивать физическую нагрузку за счёт увеличения дистанции или ускорения темпа ходьбы. Но продолжительность прогулки важнее, чем ее интенсивность.  Рассчитывайте темп ходьбы, принимая во внимание возрастные изменения походки, чувство равновесия, уменьшения силы и выносливости мышц, исключая риск падений и травм. При наличии таковых нагрузка должна быть скорректирована   участковым врачом. Он же и сообщает  начинающему любителю ходьбы  о наличии у него факторов риска. По мнению Европейского кардиологического и Японского гериатрического обществ, полчаса ходьбы в день снижают риск смерти от сердечного приступа наполовину и продлевают жизнь на 7 лет. Оздоровительный эффект начинается с 20 минут занятий, затем ее можно увеличить до 40 минут и далее – до 60,следя за естественным дыханием. Ориентиром приемлемой скорости движения должна служить возможность при этом вести разговор с собеседником, но не задыхаться. Если во  время прогулки вам стало трудно дышать, появились боль в груди, дрожь, головокружение, тошноту или вы стали задыхаться, остановитесь и  отдохните.  Во время отдыха надо выполнить несколько дыхательных упражнений.    Если это состояние повториться на другой день, то обратитесь к врачу. Ходить можно в любое время дня: утренняя ходьба освежает и заряжает энергией на весь день;   в дневное время -  тонизирует, улучшает концентрацию внимания, улучшает настроение. А вечером она  помогает снять напряжение и стресс, накопившиеся в течение дня, и нормализует сон. Но есть и противопоказания. Так, не нужно ходить на прогулку в сильную жару или при холодном  пронизывающем ветре; во время болезни или при приеме лекарств, вызывающих сонливость. Не стоит заниматься сразу же после обильной еды или на голодный желудок. Во время ходьбы обращайте внимание на осанку. Ходить пешком нужно правильно, поэтому, необходимо быть внимательными, стараться расслабить плечи и шею, а  спину и голову  держать прямо, локти держите слегка согнутыми. Выбирая одежду для пешей прогулки, отдайте предпочтение той, в которой можно свободно двигаться.  Спортивного или полуспортивного типа из натуральных материалов,  удобная, легкая.  Это могут быть спортивные костюмы, брюки с футболками или кофточками, рубашка - ковбойка. Одевайтесь по погоде, чтобы было тепло и сухо. Захватите с собой и ветровку. Термобельё – для тех, кто боится замёрзнуть, оно лёгкое, сохраняет тепло и отводит влагу.   Для прогулок  по вечерам выбирайте одежду яркую или светоотражающую.   Обувь желательна на    гибкой подошве, которая обхватывает и фиксирует полностью щиколотку и плотно сидит на ноге.  Прихватите с собой лекарства, которые вы принимаете постоянно. Для снятия болей в сердце (если превысите нагрузку) – спрей нитроглицерина.  Также желательно взять с собой дезсредство, чтобы обрабатывать мелкие травмы. Не помещает и пластиковая бутылочка с водой, особенно летом. Удачи вам и здоровья! 05.06.18.     Игорь Долгошеев, специалист по связям  с общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»    

Сам себе Айболит

11.05.2018 г.

«Mens sana in corpore sana»  -  Надо стремиться к тому,  чтобы в здоровом теле был здоровый дух.   Римский поэт Ювенал     Сам себе Айболит   По данным опроса Фонда «Общественное мнение» более 60 процентов россиян заболев острой  респираторной  вирусной  инфекцией, да  и не только  ей, предпочитают лечиться дома самостоятельно. Или   пытаются использовать средства нетрадиционной медицины. Беседуя с врачами   лечебных учреждений, с провизорами в аптеках и знакомясь с результатами опросов посетителей различных медицинских порталов, убеждаешься в очередной раз, что среди россиян сильно развита практика самолечения.  Итоги  которой  довольно   часто   приводят к негативным последствиям для здоровья. О том, почему не нужно заниматься  самолечением,  рассказывает  исполняющая  обязанности главного врача 2-й городской поликлиники Ставрополя, отличник здравоохранения   Елена Инютина.   "Не навреди"! Эта известная врачебная заповедь Гиппократа  практически касается каждого из нас. Тем более  на собственном опыте мы знаем, что  приобрести болезни можно значительно проще и быстрее,  нежели избавиться от них.  Не будем  оправдывать те «плюсы»   самолечения, которые приводят «Айболиты» - мол и  быстро (не нужно сидеть под дверью врача в очереди), и дешево (а вдруг врач в сговоре в аптекарями и выписывает дорогие препараты) и уже проверено неоднократно (соседи, родные «рекомендуют»).   Так в чём же  заключается опасность самолечения?   Прежде всего, немного печальной статистики.  Всероссийский центр изучения общественного мнения  выяснил, что в одиночку (без врачей) с болезнями сражается почти треть населения нашей страны, причем  преимущественно не пенсионеры, а молодые и относительно здоровые трудоспособные  люди.  Стремление сэкономить время, небрежное отношение к себе и собственному здоровью, доступность разнообразных околомедицинских форумов толкает к самолечению практически все социальные группы населения. Таким образом, не посещая поликлиники и диспансеры, они не только надолго исчезают из поля зрения участковых врачей,  но и не проходят показанного им обследования, или наоборот делают десятки ненужных анализов. А около  2% населения, несмотря на XXI век, идут на «приём» к народным «целителям», обещающим исцеление от любого недуга от простуды до запущенного онкологического заболевания одними и теми же средствами.   А как Вы относитесь к рекламе на телевидении и печатных изданиях лекарственных препаратов и биологически активных добавок?    Крайне отрицательно! Фармкомпании заинтересованы в первую очередь в получении прибыли, а не в повышении уровня знаний потребителя и обеспечении ему качественной медицинской помощи. И когда телереклама   рассказывает  нам,  чем лучше намазаться от радикулита, а что выпить от гриппа, то цель фармкомпаний одна – получить  максимальную сверхприбыль.  Из рекламного телеролика вы никогда  не узнаете о противопоказаниях и побочных действиях, а также о взаимодействии с другими лекарствами и недопустимость применения того или иного вещества в случае некоторых системных заболеваний. Вам не расскажут, что тот же пресловутый радикулит может быть проявлением многих заболеваний, вплоть до онкологических, и что лечиться без установленного диагноза так же опасно, как нырять вниз головой в незнакомый водоём. Вам просто навязчиво советуют купить именно эту волшебную таблетку или микстуру, умалчивая о многом. Но  именно в такой момент, когда вы готовы заплатить за « уникальное средство от…»,  нужно срочно бежать за консультацией к  врачу.   И особенно не доверяйте  рекламе  в которой   чрезмерно завышается  эффективность того или иного лекарства».     Как известно, во многих странах Европы без рецепта врача купить лекарство просто невозможно! А у нас, к сожалению, фармрынок предоставляет любителям врачевать себя и своих близких массу лекарственных средств без рецептов!   «Это действительно так и взять на вооружение подобный опыт, как мне кажется, нам не повредит.   Серьёзные последствия самолечения беспокоят даже   Всемирную организацию здравоохранения.  Миллионы людей каждый год умирают лишь  потому, что антибиотики перестали справляться с инфекциями, от которых еще буквально вчера удавалось успешно избавляться за несколько  дней. Причин   несколько.   Одна из них на нашей совести. Целиком и полностью.  Почему?  А разве мы при первых признаках простуды не начинаем  принимать самостоятельно различные    лекарства?  В основном   антибиотики,  не сочтя нужным   предварительно посоветоваться с врачом?  Или, например, опять же самостоятельно не прекращаем их прием при первых признаках улучшения самочувствия, хотя врач их назначил, скажем, на неделю?  Именно поэтому распространение устойчивости (резистентности) различных возбудителей болезней к антибиотикам  ВОЗ   рассматривает как глобальную проблему человечества.  Стоит упомянуть и  о  том, что  практически все самостоятельные назначения медикаментов могут вызвать: аллергию;  проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта; нарушить обменные процессы в организме и  стать причиной снижения иммунитета. Более того, мало кто знает о феномене «тысяча и одна таблетка», смысл которого заключается в том, что   можно всю жизнь бесконтрольно принимать,   совершенно «безобидный» анальгин, но однажды   вдруг включится  механизм саморазрушения,   приводящий к почечной недостаточности или  агранулоцитозу (серьёзному заболеванию крови). Подводя итоги, советую руководствоваться следующими правилами: 1.Не приобретайте в  аптеке препараты по совету знакомых или друзей. Не советую принимать самостоятельно антибиотики и вообще принимать лекарства «так, на всякий случай». Не  принимайте сразу несколько лекарств, если только их не назначил врач, в принципе они могут не сочетаться друг с другом. Соблюдайте дозу лекарства, назначенную врачом. Порой передозировка лекарства может принести вреда больше, чем заболевание. 5.Не рискуйте собственным здоровьем,  лучше обратитесь к специалисту.  . Не увлекайтесь народными методами чрезмерно, они не так безобидны, как могут показаться. 7.Нельзя ни в коем случае заниматься самолечением при потере или нарушении сознания; параличе отдельных частей тела; впервые появившихся перебоях в работе сердца; неясных болях в груди или животе; неприятностях, связанных с беременностью, немотивированном похудании. Не экспериментируйте на здоровье детей.  Немедленно вызывайте «скорую».  Если Ваше или пациента состояние очень тяжёлое, при вызове «скорой»   проконсультируйтесь, какую первую помощь вы можете оказать самостоятельно. И не забывайте, конечно, о профилактике: о достаточном сне, здоровом питании, прогулках на свежем воздухе, закаливании, возможности пройти диспансеризацию или профосмотр абсолютно бесплатно  в Вашей поликлинике.. 04.05.18     Игорь Долгошеев, специалист по связям  с общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»

Профилактика близорукости

10.04.2018 г.

«Mens sana in corpore sana» - Надо стремиться к тому, чтобы в здоровом теле был здоровый дух. Римский поэт Ювенал Профилактика близорукости В последнее время при диспансерных осмотрах школьников врачи фиксируют ухудшение зрения уже в начальных классах. Отчего и почему развивается близорукость? И как её избежать, особенно у детей? «Предупредить можно, если соблюдать простые правила. Тем более что правила не очень сложны, главное их соблюдать постоянно. Во-первых, в отдыхе нуждаетесь не только вы, но и ваши глаза. Всё неделю они рассматривали предметы на близком расстоянии. При чтении, работе на компьютере, просмотре телепередач мышцы глаза напрягались, менялась кривизна хрусталика и форма глазного яблока. Поэтому надо предоставить глазам столь необходимый им отдых, обеспечив им широкий кругозор. Где же глаза могут отдохнуть? На природе – в поле, у водоема или на открытой местности, где вы часто смотрите вдаль - считает врач-офтальмолог, заслуженный врач РФ Фатима Эбзеева. «Мышечный аппарат глаза при этом расслабляется, зрительное восприятие облегчается. Вспомните романы Майн Рида и Фенимора Купера, в которых описаны обитатели американских прерий – ковбои, индейцы, обладавшие острым зрением. Во-вторых, не забывайте о 30 сантиметрах. Тех самых, которые должны быть между вашими глазами и любимой книгой, тетрадью или учебником. Избавитесь от пагубной привычки рассматривать все вблизи, иначе со временем разовьется близорукость.А если пользуетесь электронной книгой или, как принято ее называть, «читалкой», то соблюдайте рекомендации гигиенистов. А именно - читайте при хорошем освещении, удобно сидя, выставляя шрифт такого размера, чтобы глаза не напрягались и не злоупотребляйте чтением в движущемся автотранспорте. В-третьих – не экономьте на освещении рабочего места. Лучшее освещение - у окна, когда солнечный свет падает слева! А вечером - настольная лампа с абажуром, который не позволит свету попадать прямо в глаза. Зато осветит книгу или тетрадь равномерным, достаточным по силе светом, не создающим бликов и резких теней. При этом не пользуйтесь люминесцентными лампами. В-четвертых. Не уподобляйтесь герою произведения Владимира Маяковского «История Власа, лентяя и лоботряса», который «спать ложился, взяв журнальчик». Для сохранения зрения никогда не читайте лёжа, на боку и под большим углом к странице. Это очень вредно! В-пятых. Прочно обосновались в наших квартирах телевизоры. При просмотре телепередач правила профилактики зрительного утомления у поклонников телесериалов и вообще любителей проводить у телевизора много часов тоже достаточно просты и выполнимы. Первое, что нужно сделать — ограничить время просмотра телепередач. Детям от 2 лет до 3-х лет разрешить просмотр мультфильмов в течение 30 минут, причём несколькими короткими 5-минутными эпизодами. От 3-х лет до 7 лет можно в сумме за день провести у экрана 50 минут, распределяя на несколько подходов. Время это также должно быть распределено на несколько подходов. Детям школьного возраста, до 14 лет, безопасно смотреть в течение 2 часов. Взрослым и детям старшего возраста можно смотреть телевизор несколько часов в день. Расстояние от экрана до смотрящего должно быть не менее 3 метров. Включите в комнате дополнительное освещение, Во время просмотра телевизора не ешьте и не читайте. Периодически меняйте местоположение относительно экран, садитесь то немного дальше, то немного ближе, можно переставить стул немного вправо или влево. Соблюдение меры во времени просмотра телепередач позволит снизить нагрузку на глаза и воздействие электроприбора на здоровье. Соблюдайте перечисленные рекомендации и минимизируйте вред от «голубого» экрана. В-шестых, о компьютерах. Предупреждая зрительное и общее утомление, строго соблюдайте расстояние (не меньше 50 см) от монитора компьютера до глаз, а лучше 60-70 см, и, конечно, длительность работы. Для школьников непрерывная длительность занятий с компьютером не должна превышать: в 1-м классе - 10 мин, 2-5-м классах - 15 мин, 6-7-м классах -20 мин, 8-9-м классах - 25 мин, 10-11-м классах - 30 мин на первом часу занятий и 20 мин на второмИ в заключении о различных гаджетах. На экранах ноутбуков, планшетов и мобильных телефонов мы смотрим рекламу, читаем и набираем тексты, играем в игры. Небольшой экран и порой недостаточная освещенность напрягает наши глаза. И в этих случаях нужно делать перерывы для отдыха. Предлагаем Вам набор упражнений для профилактики близорукости:1. И.п. Сидит, откидываясь на спинку стула. Опираясь назад, сделайте глубокий вдох, затем наклонитесь вперед и выдохните. Повторите 3-5 раз.2. И.п. – сидя, руки на талии. Закройте глаза, плотно закройте их, затем откройте. Повторите это упражнение 10 раз.3. Встаньте, положите руки на талию. Поверните голову направо и посмотрите на локоть правой руки, затем поверните голову влево и посмотрите на локоть левой руки. Повторите упражнение 5-6 раз в каждом направлении.4. Сделайте круговые движения глазами, сначала по часовой стрелке, затем против. Повторите упражнение 5-6 раз в каждом направлении5.И.п. – сидя, руки вперед. Посмотрите на кончиках ваших пальцев, поднимите руки вверх – вдохните. Не поднимая глаз, наблюдайте за глазами руками, выдыхайте руки – выдохните. Повторите 5-6 раз».   04.04.18.   Игорь Долгошеев,специалист по связямс общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»

Проблемы тугоухости и их профилактика

14.03.2018 г.

«Mens sana in corpore sana»  -    Надо стремиться к тому, чтобы в здоровом теле был здоровый дух.   Римский поэт Ювенал ПРОБЛЕМЫ  ТУГОУХОСТИ   Окружающий нас мир  наполнен  звуками. Влияние  на организм человека  звуковых колебаний, как и других факторов внешней среды,  нередко до определенного уровня  не  ощущается. Каждодневно  около 300 мл человек испытывают на себе  влияние звуков, шумов (от 55 до 65дБ) и около 130 мл человек в мире подвергаются воздействию шума внешней среды, которые часто переходят за предел 65 дБ.         Однако, постоянное возрастание их воздействия на организм человека, рост различных,  не только ЛОР, заболеваний, но и патология  других органов, систем организма, в том числе стрессовые ситуации и образ жизни, (включая  вредные  привычки), постоянно способствуют актуализации этой проблемы. Вот что рекомендует главный внештатный сурдолог МЗ СК,  канд. мед наук, заслуженный врач РФ, заведующая краевым центром сурдологии, слухопротезирования и фониатрии Ставропольской краевой клинической больницы Галина Кржечковская.   «Необходимо     учитывать не только перечисленные выше факторы, но  и повышенную индивидуальную чувствительность к различным звукам, шумам, вибрациям. Только этот фактор, порой,  может  привести к ускоренному  ухудшению слуха более чем у 30% людей. Наши уши способны воспринимать колебания в диапазоне от 12 до 22 000 Гц: до 500 Гц как «низкочастотный»;  от 500 до 3000 Гц – «среднечастотный»    и  свыше 3000 Гц – «высокочастотный».  Однако опасны и звуки  не слышные инфра и ультразвуки (их человеческое ухо не воспринимает). Некоторые частоты инфразвука, вызывают страх, ужас и даже  безумие.  Наше  эмоциональное,  а нередко и физическое состояние может меняться  при сильном ветре, шторме, грозе, вспышках на солнце. А внезапный громкий звук, шум может остро  нарушить слух, снизить работоспособность, в то время как постоянный шум предельно допустимой силы при отсутствии прочих факторов может привести к постепенному нарушению слуха. Так, постоянное воздействие бытовых и производственных шумов нередко  становятся «пыткой для слуха». Какие негативные факторы могут оказывать     неблагоприятное влияние на наш слух? «Прежде всего, около 80% жалоб связано с вредными шумами, исходящими от различного транспорта; 10%  - от промышленности, а остальные шумы  - от различных публичных мест - баров, магазинов. На улице каждый может услышать, а уж потом и увидеть машину, из которой разносятся звуки громкостью не менее 130дБ. А как себя чувствуют разбуженные ночью громкой музыкой или грохотом мощного мотоцикла старики и дети??? Водители  таких шоу-машин о соблюдении Закона о тишине в ночное время не  хотят даже знать, оправдываясь тем, что они меломаны. Уверена, что рано или поздно они будут пациентами врача сурдолога, а возможно и других специалистов, так как  не задумываются о  состоянии своего слуха даже на ближайшие годы, а тем более о здоровье окружающих их  людей? На дискотеках, в ночных клубах громкость звука достигает 120дБ и более, что может привести к прогрессирующему снижению слуха. Следует  заметить, что комфортным восприятием устной речи является громкость в 30-45 дБ». А можно ли отнести к неблагоприятным факторам на наш слух использование  больших громкостей при просмотре телевизора?  «Безусловно, можно. И не только на слушателя, но и на окружающих его родственников, как и прослушивание своего плейера, особенно  в шуме улицы, транспорта… Европейские врачи   обращают внимание на опасность для слуха длительного  громкого звучания плейеров,  если слушать  их по часу в день  при усилении 85 дБ в течение 4-5 лет. Это приведет к непоправимому снижению слуха. При занятиях спортом в фитнес-центрах,  залах  «здоровья» нередко  шум и звуки музыки    превышает 90-100 дБ, т.е. на 40-50% превышают максимально рекомендованные Всемирной   организацией  здоровья».   А влияние различных патологических состояний организма, о которых упомянуто выше, тоже достаточно значимо?   «Угрозой для нарушения функции  слуха, чаще всего  слухового нерва, является неуклонный рост сосудистой патологии, травмы головы и шеи с различными  проявлениями  остеохондроза, особенно  шейного отдела позвоночника. Длительное течение гипертонической болезни, в том числе в сочетании с сахарным диабетом;  многочисленные стрессовые ситуации,   нередко приводящие  к внезапному нарушению слуха, а иногда и к глухоте.  Следует  выделить  еще  одну  из причин в возникновении  тугоухости и глухоты - это бездумный, бесконтрольный и самостоятельный  прием антибиотиков,  хотя некоторые из них  ототоксичны. Вместе с этим нарушение слуха может возникнуть при обычном насморке, заболеваниях наружного, среднего уха, травмах головы и  шеи».     В таком случае возникает много вопросов  о мерах профилактики? «Можно ли предотвратить нарушения  слуха?  Как сохранить слух? Ответ однозначен – стремиться к этому просто необходимо!   В первую очередь надо знать и соблюдать следующие простые меры профилактики: - находиться подальше от усилителей на концертах, в клубах;  при необходимости  длительного пребывания в шуме в условиях производства использовать средства защиты; при заложенности в ушах обращаться к ЛОР-врачу по месту жительства. При   прослушивании  плейера контролировать    силу его звучания, длительность, непрерывность использования  и делать перерывы по10-15мин. после каждых  45 мин прослушивания; не забывать, что прием  алкоголя может снижать Вашу оценку восприятия громкости звучания.          Если  Вы  заметили нарушение  слуха на одно ухо или с обеих сторон, даже  без проявлений боли и воспаления ушей, необходимо обратиться к ЛОР-врачу по месту жительства, который после осмотра и простого контроля  слуха  определит причину его нарушения и назначит лечение с последующим  контролем  при повторном  приеме.  Нередко целесообразно  получить консультацию невролога, терапевта,  с проведением необходимого обследования.       При показаниях ЛОР-врач может решить вопрос о направлении на консультацию к сурдологу с  результатами обследования. В крае функционирует сеть лицензированных сурдокабинетов.  Каждый ЛОР-врач района при направлении в краевой сурдофоноцентр  обязательно должен дать номер телефона  для  предварительной записи  на прием к сурдологу,  фониатру, а при наличии заключения и обследования у невролога, терапевта поликлиники, больницы и на консультацию отоневролога сурдофоноцентра.          Кроме того, при хроническом  длительном, но стабильном нарушении функции слуха  определенной степени  тугоухости возможно проведение слухопротезирования на базе сурдофоноцентра, которое позволит улучшить качество жизни».   12.03.18     Игорь Долгошеев, специалист по связям  с общественностью  ГБУЗ  СК  «СКЦМП»

Тихий грабитель зрения

12.03.2018 г.

«Mens sana in corpore sana»  -    Надо стремиться к тому, чтобы в здоровом теле был здоровый дух.   Римский поэт Ювенал   Тихий грабитель зрения     Ежегодно   6 марта   в нашей стране, как и во всем мире,  отмечается Всемирный День борьбы с глаукомой.  Как правило, глаукома развивается у людей в возрасте старше 40 лет. Сегодня количество больных глаукомой в мире приближается к 100 млн. чел., в России - более 1 млн. человек, причём в 24-28% случаев именно глаукома стала причиной инвалидности по зрению. В последние годы отмечается рост заболеваемости глаукомой во всех демографических группах,   являясь одной из основных причин слепоты и слабовидения, разделяя печальную пальму первенства с  такими заболеваниями глаз, как  осложненная близорукость и дистрофии сетчатки, отмечает заведующая офтальмологическим диспансером Ставропольской  краевой клинической больницы,   врач – офтальмолог высшей квалификационной категории Елена Тишина. « К сожалению,  Ставрополье  не является  в этом смысле исключением. На сегодняшний день в медицинских учреждениях   Ставрополя и Ставропольского края наблюдается порядка 15 тысяч пациентов с глаукомой» . Чем грозит повышенное внутриглазное давление? «Глаукома объединяет большую группу заболеваний глаз, для которых характерно нарушение циркуляции внутриглазной жидкости, постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления и, как следствие, прогрессирующее снижение зрения, вплоть до слепоты. При длительно существующем повышении внутриглазного давления нервные клетки погибают. Таким образом, прерывается передача сигналов от глаза к мозгу, и возникает необратимая потеря зрения».       Как проявляется нарушение зрения при глаукоме? «Самым важным признаком при глаукоме является появление дефектов в поле зрения (пространстве, которое мы видим вокруг себя при неподвижном взоре). Важно отметить, что в начальной стадии глаукомы отмечаются незаметные или малозаметные для самого человека выпадения небольших участков поля зрения. При прогрессировании   выявляется неуклонное сужение периферических границ поля зрения. На поздних стадиях глаукомы сохраняется лишь  трубчатое центральное зрение или островок зрения, расположенный в височной части поля зрения.    В последней (терминальной) стадии зрение исчезает полностью.   Необходимо отметить, что около 50% больных глаукомой не знают о своем недуге. Это отчасти объясняется скрытым течением глаукомы на ранних ее этапах, когда заболевание никак  не проявляет себя». Что может негативно влиять на зрение и способствовать   развитию глаукомы?   «Важно знать о существовании  так называемых  факторах  риска развития глаукомы: наследственности, т.е. наличия глаукомы у близких родственников;  низком или высоком артериальном давлении; вегето-сосудистой дистонии, мигрени и  других  сосудистых заболеваниях; дальнозоркости или близорукости  высокой степени;   длительном лечении стероидными препаратами;  эндокринных заболеваниях;  травмах в области глаз». В чём заключаются  необходимые   профилактические мероприятия?      «Прежде всего,  необходимо вести здоровый образ жизни, регулярно проходить диспансеризацию. Помимо этого, если   имеется один или несколько факторов риска, то  необходимо с 35 лет ежегодно обследоваться у офтальмолога. С целью ранней диагностики глаукомы всем лицам старше 40 лет необходимо проходить ежегодное обследование у офтальмолога с обязательным измерением внутриглазного давления. Проверить свое зрение и измерить внутриглазное давление  можно в кабинете у офтальмолога в поликлинике по месту жительства».  А если диагноз «глаукома» уже поставлен? «Во-первых,   необходимо регулярное посещение офтальмолога для контроля   внутриглазного давления, поля зрения, а так же  для  правильного подбора  лечения и  его  своевременной коррекции. Во-вторых,   строго соблюдать все рекомендации врача и лечиться постоянно, т.к. глаукома – это хроническое заболевание, требующее лечения на протяжении всей жизни больного. Основная задача лечения глаукомы – остановить прогрессирование болезни и дальнейшее ухудшение зрения. Современные технологии позволяют сделать лечебный процесс максимально безопасным и  успешным. Помните: при поддержке  врача и регулярном обследовании глаукома не лишит Вас красоты окружающего мира»!   05.03.18     Игорь Долгошеев, специалист по связям  с общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»

Проверьте уровень сахара в крови

15.02.2018 г.

ГБУЗ  СК «Ставропольский краевой центр медицинской профилактики» г. Ставрополь, пер. Макарова 26, тел. (8652) 38-38-94, e-mail: kraycmp@mail.ru «Проверьте уровень сахара в крови» «Mens sana in corpore sana» - Надо стремиться к тому, чтобы в здоровом теле был здоровый дух. Римский поэт Ювенал         Сегодня уже ни у кого не вызывает сомнения, что проблема снижения смертности населения может быть решена только реальным снижением распространенности основных неинфекционных заболеваний. Известно, что сердечно-сосудистые, онкологические, хронические респираторные болезни и сахарный диабет являются причинами 75 процентов смертности. Профилактике этой группы социально значимых заболеваний и посвящен проект «За здоровье» Министерства здравоохранения Ставропольского края. Как сообщила главный внештатный эндокринолог края, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ, главный врач Ставропольского краевого эндокринологического диспансера Елена Славицкая:- « На начало 2017 года общая зарегистрированная численность больных с эндокринными болезнями в Ставропольском крае составила 155 тысяч больных. В структуре заболеваемости на 1 месте сахарный диабет 61%, на 2 – заболевания щитовидной железы (28%), на третьем ожирение (10%). Распространенность сахарного диабета в СКФО самая высокая в России и по данным исследования NATION составляет 6,6% (Ставропольский край – 5,4%) против 2,6% по данным Государственной статистики. То есть, на 1 выявленного больного, приходится 2-3 человека, которые не знают о своей болезни». По результатам диспансеризации в 2017 году в Ставропольском крае уровень глюкозы в крови был определен у более 294 тысяч человек; из них у 14182–х был выявлен повышенный уровень глюкозы; а у 5133-х - установлен диагноз сахарный диабет.         Заболеваемость диабетом 2 типа в большей степени связана с основными факторами риска: употреблением табака (в том числе курением сигарет и употребление бездымного табака); избыточной массой тела или ожирением; неправильным питанием с низким потреблением фруктов и овощей; сидячим образом жизни; употреблением алкоголя, высоким артериальным давлением. Довольно часто это ещё, к сожалению, и несвоевременное обращение за медицинской помощью на поздних стадиях заболевания.         Наличие сахарного диабета можно предположить, если у человека постоянная жажда, чувство голода, частое обильное мочеиспускание. Иногда заболевание начинается с кожного зуда, мышечной слабости, нарушения зрения. Следует заметить, что не так страшен сам диабет, как его осложнения, которые бывают острые и хронические. Это нефропатия, возникающая в результате плохой работы почек. Ретинопатия – самое частое заболевание глаз, возникающее из-за диабетического разрушения сосудов сетчатки. Вначале это снижениее остроты зрения, в конечном счете, слепотаа. Диабетическая стопа – проявление микроангиопатии сосудов ног. Стенокардия и инфаркт миокарда при поражении коронарных артерий сердца. Полинейропатия, встречающаяся у половины всех пациентов с сахарным диабетом.         В настоящее время при ранней диагностике и стабильном течении заболевания, систематическом наблюдении и лечении возможна стойкая компенсация диабета с сохранением работоспособности. В таком случае прогноз при сахарном диабете 2 типа сравнительно благоприятен и существует высокая вероятность снижение тяжелых осложнений диабета.         В рамках проекта эндокринологами разработана региональная профилактическая программа ранней диагностики сахарного диабета. С февраля 2018 года запланирован целый ряд мероприятий: не только повышение медицинской грамотности населения, мотивациии его на ведение здорового образа жизни, но и целый ряд конкретных мероприятий.         Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ставропольского края «Краевой эндокринологический диспансер» (ГБУЗ СК «КЭД») получило для передачи в районы 800 глюкометров с целью проведения скрининга населения на ранее выявление сахарного диабета. С этой же целью закуплены тест-полоски под глюкометры на сумму 1 415 000 рублей для проведения 120000 исследований. На СГТРК «Ставрополье 3 февраля стартовала первая передача «Школы Диабета»». Всего планируется 8 передач по субботам с 8:20 до 9:20 утра в программе «Национальный интерес». Выезды бригад в составе «эндокринолог-хирург-офтальмолог» состоятся в г. Светлоград - 18 февраля, в г. Изобильный и ст. Новотроицкую - 18 марта; в районный центр Андроповского района село Курсавка - 15 апреля сего года.         Масштабным по своей значимости будет скрининг населения края на раннее выявление сахарного диабета. Будут обследованы почти 120 тысяч граждан, не имеющих диагноза сахарный диабет, но с факторами риска развития этого заболевания, то есть так называемое условно здоровое население. Изготовлены для больных сахарным диабетом, как I-типа, так и II-го типа дневники самоконтроля, плюс информационные брошюры, а также анкеты с тестами для социологического обследования. Аналогичный тест для оценки риска сахарного диабета размещен на главной странице сайте диспансера, где каждый желающий сможет узнать риск развития сахарного диабета у себя или близких.   14.02.18.   Игорь Долгошеев,специалист по связям с общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»

ИНФОРМАЦИЯ о проекте «Ставрополье – территория здоровья»

14.02.2018 г.

С начала 2018 г. в Ставропольском крае стартовал социальный проект «Ставрополье – территория здоровья». Цель проекта – реализация комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья жителей края, профилактику, ведение здорового образа жизни, раннее предупреждение наиболее распространенных заболеваний. Инициатором проекта выступили правительство Ставропольского края, министерство здравоохранения Ставропольского края. В его реализацию  вовлечены все звенья здравоохранения, от фельдшерско-акушерского пункта до специализированного краевого учреждения, органы государственной и муниципальной власти. В рамках проекта «Ставрополье-территория здоровья» запланированы следующие мероприятия: информационно-разъяснительная работа среди населения края путем издания и распространения листовок, плакатов, буклетов, проведение анкетирования населения, размещение на баннерах, общественном транспорте рекламной продукции, создание видеороликов по профилактике болезней системы кровообращения, профилактике инсультов, инфарктов, сахарного диабета, психических расстройств; размещение, распространение материалов о здоровом образе жизни населения края с использованием средств массовой информации, через информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет", посредством организации "Школ здоровья" на базе медицинских организаций; выпуск печатной продукции, наглядных пособий с целью отказа от вредных привычек, минимизации стрессовых воздействий на организм, подбора адекватной физической нагрузки и здорового рационального питания; мониторирование информированности взрослого населения Ставропольского края о факторах риска возникновения основных неинфекционных заболеваний. К этой группе заболеваний отнесены болезни системы кровообращения, хронические респираторные, онкологические заболевания и сахарный диабет, являющиеся причинами в общей сложности 70 процентов причин смертности населения; выездная работа онкологических бригад с проведением анкетирования как врачей с целью определения вектора обучения, так и населения для выявления предрасположенности к развитию опухолей с последующей обработкой анкет и выявлением круга лиц, которым необходимо проведение консультации и дополнительного обследования, разъяснение «сигналов онкологической тревоги» и принципов «онконастороженности» при оценке собственного здоровья, информирование пациентов и повышение санитарной грамотности посредством изготовления печатной продукции (буклетов, флаеров, анкет) для обеспечения выполнения тех задач, которые стоят перед выездной бригадой онкологов; организация тестирования граждан в мобильном лечебно-профилактическом комплексе выездными диагностическими бригадами специалистов ГБУЗ СК «Ставропольская краевая клиническая больница» с целью скрининга выявления хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития; активная выездная работа с использованием мобильных бригад, созданных в каждом лечебно-профилактическом учреждении Ставропольского края, направленная на посещение даже самых небольших населенных пунктов с целью повышения доступности медицинской помощи; мероприятия, направленные на охрану здоровья подрастающего поколения, женского здоровья, включающие активную выездную работу , в том числе с привлечением мобильного диагностического комплекса ГБУЗ СК «Детская краевая клиническая больница», акция «Розовая ленточка» основной целью которой является информирование женщин о раке молочной железы, распространение информации о самодиагностике, направленной на выявление рака молочной железы на ранней стадии, информации о различных методах лечения, оказанием помощи при восстановлении и реабилитации. Особенностью реализуемого проекта «Ставрополье-территория здоровья» станет максимально широкий охват профилактическими мероприятиями всего населения Ставропольского края, проведение мероприятий проекта в выходные дни, возможность использовать полученные результаты для коррекции мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни населения, профилактики заболеваемости и преждевременной инвалидизации, смертности граждан. Все это позволит нам сделать еще один уверенный шаг в сторону здоровья, к процветанию и благополучию нашего Ставропольского края

Как Ваше здоровье?

08.02.2018 г.

«Mens sana in corpore sana»  -    Надо стремиться к тому, чтобы в здоровом теле был здоровый дух.   Римский поэт Ювенал   Как Ваше здоровье?   Так порой  спрашиваем мы у знакомых и получаем не всегда радующие нас ответы.  Но  последние  данные свидетельствуют, что не всё так  уж плохо, считает главный внештатный специалист министерства здравоохранения Ставропольского края по медицинской профилактике и главный внештатный специалист Северо-Кавказского региона,  Владимир Исаев. Для того чтобы позаботиться о своём здоровье необходимо, как минимум, знать его объективное состояние. А для этого необходимо пройти диспансеризацию, не так ли? Шестой  год в стране и крае  внедряется беспрецедентный по масштабам и глубине проект «Диспансеризация определенных групп взрослого населения».  Применительно к Ставрополью – это почти полумиллионный ежегодный охват населения. Таких масштабов мы не имели даже в 80-е годы прошлого столетия, когда реализовывался проект всеобщей диспансеризации населения Советского Союза. Когда я говорю, что проект внедряется, это не оговорка.  Несмотря на его исключительно глубокую разработанность, практически каждые полтора года он подвергается существенной доработке. Достаточно сказать, что с 1 января 2018 года уже  действует новый, третий пересмотр «Порядка проведения диспансеризации».  Причиной тому целый ряд факторов, среди которых особое место занимает начавшаяся глобальная перестройка отечественного здравоохранения на рельсы профилактики. В основе нового проекта диспансеризации лежит понимание, что проблема снижения смертности населения может быть решена только реальным снижением распространенности основных неинфекционных заболеваний. Именно сердечно-сосудистые, онкологические, хронические респираторные болезни и  сахарный диабет являются причинами 75 процентов смертности. Их раннее выявление и предупреждение распространения и является основной задачей современной диспансеризации.  Диспансеризация разработана с учетом пиков заболеваемости как у мужчин и у женщин, так и у разных возрастных групп. Перечень обследований у каждого человека индивидуальный. Цель - выявить те факторы риска, которые необходимо устранить, чтобы  не дать развиться заболеванию, а при выявлении заболеваний - начать своевременно и эффективно их лечить. Повторюсь – это  сердечно-сосудистые, онкологические, бронхо-легочные заболевания  и сахарный диабет.            За три последних года первым этапом было охвачено 1.461.484 человека, это составило 65,5% взрослого населения. У каждого пятого жителя края выявлены те или иные основные неинфекционные заболевания. Повторяю, что это болезни органов дыхания, системы кровообращения, новообразования и сахарный диабет. Данные, полученные в ходе диспансеризации,  позволили сформировать четкое представление о состоянии общественного здоровья в крае. Процентное соотношение групп здоровья из года в год имеет свои вариации, но существенно не меняется. В среднем 30 процентов граждан оказываются практически здоровыми, 20 процентов имеют значимые факторы риска заболеваний и 50 процентов имеют те или иные хронические заболевания. Среди ставропольцев наиболее распространенными факторами риска являются повышенное артериальное давление, табакокурение, низкая физическая активность, избыточная масса тела,  нерациональное питание. По этим причинам у каждого десятого  сосудистый риск. Именно эти граждане, которые сегодня ощущают себя практически здоровыми, находятся в фокусе профилактической работы здравоохранения.    Какие документы регламентируют диспансеризацию?  Насколько я знаю, в порядок прохождения  диспансеризации,  начиная  с января  этого года, внесены некоторые изменения. В чём конкретно они заключаются?   По диспансеризации есть два документа. Первый - это порядок проведения диспансеризации. В нем есть специальное приложение с таблицами, где чётко разъяснено, какие исследования проводить мужчине или женщине в том или ином возрасте. Плюс к этому документу имеются методические рекомендации для врачей с более детальным описанием необходимых методов исследований. С января этого года в порядок прохождения диспансеризации внесены некоторые изменения, необходимость которых была выявлена в ходе предшествовавших лет. Чаще будут проводить исследования на онкологические заболевания.  Для выявления рака кишечника анализ кала на скрытую кровь  будет проводиться  всем гражданам  раз в 2 года  в возрасте  от 50 до 75 лет.  В частности,  обязательная маммография      будет выполняться с такой периодичностью: один раз в три года женщинам в возрасте 39–49 лет и один раз в два года в возрасте 50–69 лет. А вот ЭКГ  в рамках  диспансеризации будут делать реже,  мужчинам – в возрасте 35 лет  и старше,  женщинам - начиная с 45 лет и старше.   Расскажите нашим читателям, пожалуйста, пошаговую инструкцию   прохождения  диспансеризации? Каждый взрослый человек, начиная с 21 года, имеет право пройти диспансеризацию в том объеме, который ему предписан в соответствии с порядком, с регулярностью раз в три года. А в некоторых случаях и чаще, в зависимости от риска выявления того или иного заболевания, возраста и пола человека. Вместе с тем, есть контингенты населения, которым диспансеризация проводится ежегодно. Это инвалиды Великой Отечественной войны, лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и   инвалиды по общему заболеванию или трудовому увечью. Если у человека есть желание пройти обследование, но ему в этом году не положено, то для такого случая разработан еще один документ. Это «Порядок профилактических медицинских осмотров», который нацелен на более «узкий» спектр исследований, но их достаточно, чтобы решить основные проблемы пациента. Всю необходимую информацию об исследованиях  в рамках диспансеризации   можно  получить в поликлинике. Размещена она и на сайтах медицинских организаций. Для диспансеризации надо   прийти в территориальную поликлинику или поликлинику, где он постоянно наблюдается. При себе надо иметь паспорт, страховое пенсионное свидетельство и полис обязательного медицинского страхования.      Если человек прошел все назначенные исследования, что будет дальше? После прохождения всех обследований, консультаций специалистов каждому прошедшему диспансеризацию определяется соответствующая группа по состоянию его здоровья. В первую группу будут входить люди с низким и средним риском развития заболевания, во вторую - с высоким и очень высоким риском развития болезни. А в третьей группе будут люди, у которых уже есть доказанное заболевание. Примерно половина смертей происходит во второй группе, среди тех, у кого болезнь протекает, скрыто и бессимптомно.   Что   делают с теми людьми, которые войдут во вторую группу? Если в ходе первого этапа диспансеризации были выявлены какие-то отклонения от нормы, то с человеком проводится профилактическая беседа по снижению факторов риска и по ведению здорового образа жизни. И, во-вторых, если риск развития болезни высокий, то врач предложит дополнительные методы исследования.  С каждым пациентом, который проходит диспансеризацию, по итогам первого этапа участковым врачом-терапевтом  проводится индивидуальное профилактическое консультирование. Это обязанность врача, а реакция на эти рекомендации – привилегия пациента. Он может их принять к действию, а может, к сожалению,  и проигнорировать.  Особенно сложно с пациентами второй группы здоровья, которые имеют серьезные факторы риска, но ощущают себя здоровыми.  Кто из курильщиков не знает, что капля никотина убивает лошадь?  Но такие мы и есть, что обладая фактическими знаниями о вредностях, к себе их нередко не относим никак. В среднем только 18% людей, зная о пользе здорового образа жизни, исповедует его принципы. Социологи установили, что население имеет несколько иждивенческий подход к состоянию своего здоровья, не ощущает в полной мере практической ответственности за состояние своего здоровья. И если каждый житель края сознательно отнесется к своему здоровью, то  жизнь его  станет более  качественной и успешной. Мы рассчитываем на активность и сознательность населения. 01.02.18     Игорь Долгошеев, специалист по связям  с общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»

ЙОД

28.12.2017 г.

Минздрав напоминает: йод полезен для здоровья По данным Минздрава РФ, нехватку йода в организме испытывают в той или иной степени до 70% россиян. Так, среднестатистический москвич потребляет от 40 до 80 мкг йода в день вместо нормы в 100 мкг. В каких случаях недостаток йода становится опасным для здоровья, и как снизить риск заболеваний, «КП» узнала у вице-председателя Российской ассоциации эндокринологов Галины Мельниченко. МЕНЬШЕ ЙОДА – НИЖЕ IQ «Хранилищем» йода в нашем организме, а также «производителем» йодосодержащих гормонов (тироксина, трийодтиронина) является щитовидная железа. Йод регулирует обмен веществ, стимулирует работу клеток иммунной системы. За всю жизнь мы употребляем извне не более одной чайной ложки йода, но дефицит этого микроэлемента – в зависимости от уровня нехватки – способен вызывать раздражительность, быструю утомляемость, потливость, головные боли, резкое изменение веса, ухудшение памяти, проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системой. Самые заметные проявления йодного дефицита – когда в области шеи вырастает зоб (происходит увеличение щитовидной железы, причем, к старости в ней могут образоваться токсические узлы), а также – низкий  интеллект (кретинизм). – Особая группа – беременные и кормящие матери: им нужно почти в два раза больше йода, чем обычному взрослому человеку, – поясняет вице-председатель Российской ассоциации эндокринологов, директор  института клинической эндокринологии ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России Галина Мельниченко. – Нехватка йода провоцирует выкидыши, мертворождения, возрастает риск, что ребенок родится с отклонениями. У плода до 16 недели нет своей щитовидной железы, зато буквально с первых дней жизни  эмбриону необходим мамин гормон – тирoксин. В противном случае могут возникнуть проблемы с развитием зрения, слуха. Тяжелый йододефицит чреват умственной отсталостью малыша. Хотя даже легкая степень нехватки йода приводит к тому, что уровень IQ ребенка будет на 10 — 15 пунктов ниже, чем у сверстников из благополучных в плане йода регионов. Чаще всего речь идет об IQ ниже 100, рассеянности, дефиците внимания, заторможенности – таким образом, недополученный йод может сыграть плохую шутку с будущей успеваемостью ребенка в школе и вообще с его успешностью. СКОЛЬКО ВАМ ЙОДА? На 90% наш организм получает йод из пищевых продуктов, остальные 10% поступают с водой и воздухом. Больше всего повезло жителям приморских регионов, ведь там и вода, и почва, и растения богаты йодом. Вдобавок им легче разнообразить свое питание морепродуктами. Кальмары, мидии, крабы, морская капуста – все это насыщает организм необходимым микроэлементом. Но что делать, скажем, москвичам, чтобы не подвергать свое здоровье неоправданному риску? – Высчитывать с калькулятором количество потребляемого йода, конечно, не нужно, – успокаивает наш эксперт. – Чтобы восполнить суточную дозу йода, достаточно заменить обычную соль на йодированную. Ежедневной нормы соли – 5-7 г в день (1 чайная ложка) – достаточно и для наполнения организма йодом. Тяжелым йодным дефицитом считается потребление 20 и менее мкг йода в сутки. Также для профилактики диетологи советуют включать в меню свеклу, морковь, картофель, капусту, салат, хурму, яблоки, виноград, сливы, гречку, пшенку, сыр, творог, молоко. УРОКИ ИСТОРИИ Портреты людей с зобами можно встретить в интерьерах  дворцов, где жила испанская и французская знать, старинных домах швейцарских богачей. Но лишь в начале 20 века ученые стали специально определять регионы с дефицитом йода. В том числе, к зонам с наиболее тяжелой нехваткой йода эксперты отнесли Швейцарские Альпы, и именно там начали использовать для профилактики болезней йодированную соль. Средство оказалось дешевым и эффективным. Молодая Советская Россия одной из первых переняла полезный опыт. Уже в 1927 году советские специалисты совершили ряд поездок по стране, чтобы выявить регионы с низким уровнем йода. В итоге были открыты противозобные диспансеры, в рацион рабочих и колхозников вводили йодированную соль, детям дополнительно давали препараты йодида калия. К началу 50-х годов серьезный йододефицит удалось ликвидировать. Сейчас в 113 странах действуют законы о профилактике йододефицита с помощью йодированной соли. Такую соль используют в пищевой промышленности, кафе и ресторанах. В ряде стран она даже вытеснила обычную соль на прилавках магазинов. А простую соль начали продавать в аптеках, поскольку в некоторых ситуациях пациентам назначают безйодную диету (например, при лечении радиоактивным йодом после операций из-за рака щитовидки). В России пока аналогичных законов нет, поэтому йодированную соль потребители покупают, руководствуясь собственными познаниями и предпочтениями. В 2010 году президентом РФ утверждена Доктрина продовольственной безопасности, которая предусматривает производство пищевых продуктов массового потребления, обогащенных витаминами, йодом и другими минеральными веществами. Благодаря этому привычные продукты могли бы стать помощниками в борьбе с дефицитом важных веществ. Так, 200-300 г хлеба, выпеченного с йодированной солью, закрывают около 50% суточной потребности организма взрослого человека в йоде. Планируется, что к  2020 году доля обогащенных продуктов достигнет 40 — 50% от общего объема производства.  Но пока подобные установки носят добровольный характер для рынка, поэтому в реальности цифры не самые радужные. Несмотря на рекомендации Роспотребнадзора, только 14% предприятий выпускают обогащенные пищевые продукты. По хлебу и хлебобулочным изделиям объем обогащенной продукции составляет 6,4%, по «молочке» – 3,1%, по напиткам – 8,1%. ЦИФРЫ И ФАКТЫ По данным Государственного доклада  «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2012 году» более 50% субъектов РФ являются йоддефицитными. Более 60% россиян проживают в регионах с природно-обусловленным дефицитом йода. К зонам риска относятся: Ингушетия, Дагестан, Кабардино-Балкария, Карачаево-Черкессия, Чечня, Ненецкий автономный округ, Астраханская область, Республики Адыгея, Тыва, Иркутская область, Республики Алтай и Бурятия, Алтайский край, Кемеровская, Томская, Амурская, Ульяновская области, Чувашская Республика, Саратовская, Брянская, Орловская, Владимирская, Ивановская области и др. Ежегодно из-за дефицита йода специализированная эндокринологическая помощь нужна более 1,5 млн взрослых россиян и 650 тыс. детей с заболеваниями щитовидной железы.